资源描述:
《versatrek-240的临床应用及评价》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、VersaTREK-240的临床应用及评价【摘要】目的 评价全自动血培养仪(VersaTREK240)临床应用情况。方法 采用回顾性分析,对VersaTREK240全自动血培养仪检测2920份标本,检出阳性的时间、细菌种类及阳性率进行评估。结果 VersaTREK240检出阳性标本351份,阳性率为12.0%,最短检出时间4小时,最长86小时,检出时间分别<12h报告占21.9%;<24h报告占46.4%;24~48h报告占21.7%;48~72h报告占8.3%,>72h报告占1.7%。结论 VersaTREK240无论从出现阳性的时间、检出细菌种
2、类、阳性率均明显高于本室以前手工结果,而且操作简便、结果快速、准确。【关键词】细菌培养败血症全自动血培养仪【Abstract】ObjectiveToevaluateofautomatedbooldculturesystem.MethodsAdoptanalysis2920booldsamplesweredetectedbytheVersaTREK240-4.Timetopositivity,thetypesofmicroorganismsrecoved,andthepositiveratewereanalyesdretrospectively,ResultsThre
3、ehundredandfifty-oneof2920bloodspecimenswerepositive,theshortestimetopositivitywas4h,andthelongest86h,andthepositiveratewas12.0%.Thecumulativepositiverateswithin12h,24h,24-48h,48-72h,andlongerthan72hwere21.9%,46.4%,21.7%,8.3%and1.7%respectively.ConclusionTheVersaTREK240intimetopositive
4、,6thebacteriaspeciesareobvious,thepositiveratehigerthaninthisroombeforethehandandsimple,theresultsquicklyandaccurately.【Keywords】BacteriacultureSepticemiaAutomaticbloodculturesystem血培养是确诊败血症和菌血症的重要依据,其方法的优劣直接关系到对败血症菌血症的准确诊断、及时治疗。快速诊断是控制感染、降低死亡率的关键。如何提高血培养细菌阳性检出率,快速、准确地作出病原学诊断,一直是临床微生物实
5、验室研究的重要课题。对VersaTREK240全自动血培养仪检出对2920份标本阳性的时间、细菌检出种类及阳性率进行了临床评价,现将结果报告如下。1材料和方法1.1标本来源2008年1月至2010年6月间来我院就诊的病人(以住院病人为主)。无菌采血5~10ml注入7102-44血培养瓶中送检。1.2仪器VersaTREK240血培养仪。1.3培养基血培养瓶为仪器配套产品,7102-44血培养瓶,其他培养基为本室自制。1.4方法1.4.1VersaTREK240血培养仪,温度保持在35℃,样本置入后,系统连续监测样本,电脑屏幕可显示有阳性瓶情况、阴性瓶情况、问题瓶情况
6、、剩余的位置;血样本在仪器内最长培养7天。内仍无细菌生长,接种血平板35℃6培养24小时无细菌生长者,发阴性报告。1.4.2阳性培养瓶处理凡系统报告为阳性瓶时,应从菜单项进入观察曲线状态,并及时转种血琼脂、巧克力琼脂和麦康凯琼脂。将巧克力琼脂置5~8%CO2培养,血琼脂、麦康凯琼脂置孵箱35℃培养。阳性瓶必须做涂片、革兰染色。将涂片结果通知临床作为血液培养的一级报告。将分离出的菌落做药敏试验和鉴定,培养后,作最终血液培养报告。1.4.3阴性培养瓶处理培养满3天未显示阳性者,先将报告单以培养72小时未见细菌生长(以后生长几率很少)报告于临床,血培养瓶仍继续监测,第7天
7、阴性者,血平板盲传1次,放35℃培养24小时。在继续监测期间出现阳性及时传种或盲传有细菌生长者,鉴定后再补发报告。1.4.4细菌鉴定对仪器检测显示为阳性的标本及时转种血平板、麦康凯平板、巧克力平板(CO2环境)并放置35℃培养18~24小时,用英国先德ARIS2X诊断系统进行细菌鉴定药敏,真菌用黑马迪尔DL-96进行鉴定和药敏试验。2结果2.1阳性率及检出阳性时间VersaTREK-240检测2920瓶标本,分离出351株菌,阳性率为12.0%。最快检出时间4小时(大肠埃希菌),最长检出时间86小时(真菌),12小时内检出的占21.9%,24小时内检出的占68.