利培酮与碳酸锂治疗躁狂发作对照研究

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1、利培酮与碳酸锂治疗躁狂发作对照研究作者：宋丽朱玉星张桂平杨建章【关键词】躁狂发作；利培酮；碳酸锂　　【摘要】目的比较利培酮与碳酸锂治疗躁狂发作的疗效及安全性。方法将80例躁狂发作患者随机分为利培酮组和碳酸锂组各40例，观察治疗4w，采用BechRafaelsen躁狂量表及副作用量表评定疗效和不良反应并进行对比分析。结果利培酮组治疗1w末RechRafaelsen躁狂量表总分比治疗前明显降低（P＜0.05)，且显著低于碳酸锂组（P＜0.05)；治疗4w末两组均显著低于治疗前（P＜0.01)，组间比较无显著性差异（P＞0.05）。副作用量表同期评定提示，利培酮组不良反应发生率较低，

2、且程度较轻，患者耐受性好。结论利培酮治疗躁狂发作起效快，疗效肯定，不良反应较轻，治疗依从性好。　　【关键词】躁狂发作；利培酮；碳酸锂　　Acontrolstudyofrisperidonevs.lithiumcarbonateinthetreatmentofmanicepisode　　【Abstract】ObjectiveTocomparetheefficacyandsafetyofrisperidonevs.lithiumcarbonateinthetreatmentof8manicepisode.Methods80patientswithmanicepisodewerera

3、ndomlydividedintoresearch(n=40,risperidone)andcontrolgroup(n=40,lithiumcarbonate)for4weeks.EfficacywereassessedwiththeBechRafaelsenManiaRatingScale(BRMS)andsideeffectswiththeTreatmentEmergentSymptomScale(TESS)beforeandaftertreatment,respectively.ResultsAttheendofthe1stweek,thetotalscoreofBRM

4、Sinresearchgroupwereobviouslylowerthanthatatpretreatment(P<0.05)andsignificantlylowerthanthatincontrolgroup(P<0.05);attheendof4thweek,thetotalscoresofBRMSinboth2groupsweresignificantlylowercomparedwithpretreatment(P<0.01)andtherewasnosignificantdifferencebetweenthe2groups(P>0.05)

5、.TheTESSshowedthatrisperidonehadfewerandmildersideeffectsandwelltolerance.ConclusionRisperidonetakeseffectquickerandhasbetterefficacy,mildersideeffectsandwelltoleranceinthetreatmentofmanicepisode.　　【Keywords】Manicepisode;risperidone;lithiumcarbonate8　　利培酮是一种非典型抗精神病药物，已广泛应用于临床，近年来被认为是有效的心境稳定剂

6、［1］，为此，我们对利培酮及碳酸锂治疗躁狂发作进行了临床对照研究，现报告如下。　　1对象与方法　　1.1对象选取2004年12月～2005年12月在我院住院的80例躁狂发作患者为研究对象。入组标准：（1）符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD3)情感性精神障碍躁狂发作诊断标准。（2）年龄16～65a。（3）BechRafaelsen躁狂量表(BMRS)总分≥16分。（4）入组前2w内未服用过抗躁狂药及抗精神病药，体格和实验室(血常规、尿常规、心电图、肝功能、血糖、肾功能)检查均正常。（5）排除严重躯体疾病、药物依赖、孕妇及哺乳期妇女等。将入组病例随机分为利培酮组和碳

7、酸锂组各40例。利培酮组男22例，女18例，年龄18～59a，平均30.8±9.1a。碳酸锂组男24例，女16例；年龄18～60a，平均31.4±7.9a，两组年龄、性别、病程及病情严重程度比较均无显著性差异（P均>0.05）。　　1.2方法　　1.2.1药物治疗8两组均以小剂量开始，根据病情及耐受程度1w内加至治疗剂量。利培酮为3～6mg・d-1・Tid；碳酸锂为0.5～1.5g・d-1・Tid。血锂浓度维持在0.8～1.0mm