不同孕龄新生儿窒息的产科因素探讨

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1、不同孕龄新生儿窒息的产科因素探讨【摘要】目的探讨不同孕龄新生儿窒息的产科相关因素。方法选择2005年10月至2009年9月4年间分娩的窒息新生儿304例，根据其孕龄分为3组（＜34周、≥34周～＜37周、≥37周），专人记录每例新生儿的出生情况及有可能危及新生儿安危的各种高危因素。结果随着孕周增加阴道自然分娩率逐渐增加，剖宫产率和阴道助产率逐渐下降，各组之间比较差异有显著性（P＜0.05）；胎儿窘迫所致的新生儿窒息比例随孕周增加而增加，而母亲产科并发症及内科合并症的比例随孕周增加逐渐下降，各组之间差异有显著性（P＜0.

2、01）；异常分娩所致的新生儿窒息的比例在各组之间比较差异无显著性（P＞0.05）；早产儿胎膜早破发生率为22.08%，高于非早产儿的6.61%（P＜0.05）；因疤痕子宫所致窒息在早产儿和非早产儿中的差异无显著性（P＞0.05）。结论早产儿和非早产儿窒息的产科因素不尽相同，临床上应根据这些差别在产前采取相应的防治措施，尽量避免或减少新生儿窒息发生，从而降低新生儿病死率及伤残率。【关键词】新生儿窒息；产科因素；早产【Abstract】ObjectiveToinvestigatethemultipleobstetrical

3、factorscausingneonatalasphyxiaindifferentgestationalage.Methods304casesofneonatalasphyxiawhichwereborninourhospitalfromOctwereanalyzed.2005toSep.112009.Theyweredividedinto3groups(＜34weeks,≥34～＜37weeks,≥37weeks)accordingtothegestationalage.ResultsAstheincreaseofg

4、estationalage,thenaturalvaginaldeliveryrateincreasedgradually,whiletheratesofcesareansectionandvaginaldeliverydecreased.Therewassignificantdifferencesamongthesegroups(P＜0.05).Therateofneonatalasphyxiaduetofetaldistressincreasedwiththeageofgestational,whilethemot

5、her'sobstetriccomplicationsandmedicalcomplicationsreducedgradually.Thedifferencesamongthegroupsweresignificant(P＜0.01).Therewasnosignificantdifferenceoftherateofneonatalasphyxiaduetoabnormalbirthamongthesegroups（P＞0.05）.Theincidenceofprematureinfantswithprematur

6、eruptureofmembraneswas22.08%,whichwasmuchhigherthanthatof6.61%innonprematureinfants(P＜0.05).Theratesofneonatalasphyxiaduetothescaruteruswasnodifferencebetweentheprematureandnonprematureinfants(P＞0.05).ConclusionTheneonatalasphyxiaobstetricfactorsbetweentheprem

7、atureinfantsandnonprematureinfantswerenotallthesame.Preventionandtreatmentmeasurementsshouldbetakentoavoidorreducetheincidenceofneonatalasphyxiaanddecreasetheneonatalmortalityanddisabilitybasingonthedifferencefactors.11【Keywords】neonatalasphyxia;obstetricfactor

8、s;prematureinfant新生儿窒息是新生儿死亡和伤残的主要原因［1］，其死亡占5岁以下儿童死亡的23%［2］。本文选择304例窒息新生儿根据其孕龄分组，探讨不同孕龄新生儿其窒息的产科相关因素，为进一步制定产科防治措施提供依据，以期从产科的层面预防、减少新生儿窒息的发生。　　资料和方法　　1.一般资料　　2005年10月至