健康教育在先天性巨结肠根治术前后的应用

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1、健康教育在先天性巨结肠根治术前后的应用作者：黄明珠，张永东，黄琼珊，吴玉刚，刘宝珊【摘要】目的探讨健康教育在先天性巨结肠症治疗过程的作用。方法对我院2006年以来开展25例先天性巨结肠经肛门Soave根治术患儿家长进行专业性健康指导：术前疾病知识宣教、教会清洁回流灌肠、术后肛门护理、饮食指导、随访指导等。结果25例患者通过择期经肛门Soave根治术，全部治愈出院;术前家庭治疗无严重并发症发生，术后出院随访22例患者排大便于6个月～1年恢复正常，2例患者有污粪现象，1例患儿于术后一年治疗中能改善患儿营养及发育，为手术根治提供较好的耐受条件，缩短手术住院时间，但大便次

2、数仍较多，无肛门狭窄、肛周皮肤溃疡现象。结论专业性健康教育在先天性巨结肠减少了医疗费用，为疾病的治愈起积极的促进作用。【关键词】健康教育;先天性巨结肠;护理效果　　[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheeffectsofhealtheducationduringthetreatmentofradicalmacrosigmoidoperation.MethodsWeprovidparentsof25radicalmacrosigmoidoperationchildrenwhotreatedwithtransanalSoaveendor

3、ectalpull-throughprocedurewithprofessionalhealtheducationsince2006inourhospital,includingpreoperativeknowledgeof8diseasemissionary,analcare,dietguideandfollow-upguidance.Results25patientstreatedwithtransanalSoaveendorectalpull-throughprocedureallrecoveredandwithoutseriouscomplications

4、infamilytherapybeforesurgery,22patients’defecationreturntonormalinsixmonthstooneyear,2caseswithfecalpollution,1casestillhadmorestoolfrequencyoneyearaftersurgery.Nopatientshadanalstenosis,perianalskinulceration.ConclusionProfessionalhealtheducationimprovenutritionanddevelopmentofthepat

5、ientsduringtreatmentofradicalmacrosigmoidoperation,providebettertoleranceforsurgicalconditions,shortenlengthofstay,reducemedicalcosts.Therefore,itplayapositiveroletocuresuchdisease.　　[Keywords]healtheducation;congenitalmegacolon;nursingefficacy　　先天性巨结肠(Hirschsprung’8sdvease，HD)是小儿外科常见

6、的消化道畸形疾病，该病由于直肠或结肠远端肠管持续痉挛，大便瘀滞于近端结肠，使该结肠段肥厚、扩张，表现为出生后无胎粪排出或仅有少量的胎粪排出、腹胀、厌食、便秘、呕吐等，新生儿常伴发小肠结肠炎，若处理不当，会引起严重并发症如腹膜炎、肠穿孔，甚至死亡。2006年以来，我院开展HD经肛门Soave根治术，先予清除瘀积粪便，再择期行手术治疗，并对患儿家长进行专业性健康教育，取得较好的效果。现报告如下。　　1临床资料　　2006—2009年我院开展先天性巨结肠经肛门Soave根治术25例，男24例，女1例;患儿首次入院确诊为HD时年龄：新生儿5例，1～11个月15例，1～3岁

7、2例，4～6岁3例，均给予回流灌肠、对症治疗、指导患儿家属掌握灌肠方法后出院行家庭治疗护理，择期手术，于手术前2～3天再次入院行经肛门Soave根治术，手术年龄3～11个月15例，1～3岁7例，4～6岁3例，手术住院时间为10～16天，全部治愈出院。　　2健康教育方法　　2.1说明协助患儿排便的目的用通俗的语言向患儿家长讲解患儿腹胀、呕吐的原因主要是由于粪便排出受阻引起，说明协助患儿排便的目的：消除腹胀、促进食欲、防止肠炎、维持正常营养，为手术治疗提供较好的耐受能力。　　2.2做好患儿及家长的心理护理8向患儿家长说明疾病通过积极治疗及护理是可以治愈的，并指导做好婴

8、幼儿安抚护