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时间:2018-08-01
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1、26例住院精神病患者自杀相关分析作者:刘建国,叶宏林,徐学兵【摘要】目的探讨精神病患者自杀的原因和方式。方法对26例住院精神病患者自杀原因和方式进行相关分析。结果26例患者中,自杀者精神分裂症占46.2%、抑郁症占26.9%,多系受精神症状支配;假出院者发生死亡率也较高,自杀死亡率高达26.9%。结论住院精神病患者的自杀行为与多种因素有关,医护人员应高度重视,加强检测,及早发现患者的自杀动机,进行危机干预。【关键词】精神病;自杀;护理自杀是精神病常见的意外事故之一,后果十分严重,现将我科近10年(1998-2008年)来发生自杀行为的26例患者的临床资料加以分析,探讨
2、如何做好护理防范措施,降低自杀风险。 1一般资料 1.1临床资料按照中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)的诊断标准[1],筛选出的26例。男14例,女12例,年龄15~56岁,平均28.01岁。9 1.2统计学方法将数据输入SPSS13.0统计软件进行数据处理。 2结果 2.1精神科疾病诊断情况 本组26例自杀患者,以精神分裂症和抑郁症患者居多,其中精神分裂症12例(占46.2%),抑郁症7例(26.9%),躁狂症3例(11.5%),分裂样障碍2例(7.7%),抑郁状态1例(7.7%),性转换障碍1例(3.8%)。 2.2自杀的动机 本组2
3、6例患者自杀多系受精神症状支配,尤以幻觉、妄想、悲观失望为多见。其中幻觉、妄想支配11例(42.3%),对前途悲观失望9例(34.6%),对无抽搐电休克治疗不了解而恐惧3例(11.5%),药物反应难受2例(7.7%),烟瘾发作难受要求未得到满足1例(3.8%)。 2.3自杀方式及死亡情况见表1。表126例精神病人自杀方式及死亡情况9 本组自杀死亡7例中5例(19.2%)在假出院期间和逃跑离院后死亡。患者自杀方式详见表1。采用从树上跳下、撞汽车、用口罩窒息、刀割生殖器和用牙膏皮割血管方式自杀各1例,自杀均未成功。 3讨论 在26例自杀患者中,7例成功,有5例在离
4、开医院后,利用假出院的机会死于社区及家中。患者以精神分裂症、抑郁症多见,与院外精神病患者自杀发生病种一致[2]。近20年来日益增多的证据表明,自杀行为有强烈的神经生物学因素[3],但也不可忽视诱发自杀的相关因素。根据以上情况提出以下防护措施。 3.1了解病情,作好心理护理9 精神病人可以受多种精神症状的支配而发生多种意外事故,自杀是其中最严重、也很常见的事故之一。这不仅对病人本身有严重危害性,也给社会和家庭造成不可弥补的严重后果,我们一定要深入了解病情,注意自杀的迹象,帮助患者认识疾病,同时采用有效治疗措施,消除症状,减轻病人的痛苦。多与病人进行交谈,帮助病人树立
5、生活的勇气和信心,使他们的精神振作起来,克服消极情绪,加强病人与社会和家庭的联系,尽可能取得更多社会支持,使家庭和医护人员密切配合,保护病人的生命。有的病人对药物和无抽搐电休克治疗缺乏认识,产生恐惧心理,要给病人讲解精神病药物和无抽搐电休克的作用和副作用,请接受过治疗并且症状有所改善或消失的病人现身说明,以解除病人的顾虑和恐惧不安的心理,从而取得病人的合作,避免自杀的发生。X【摘要】目的探讨精神病患者自杀的原因和方式。方法对26例住院精神病患者自杀原因和方式进行相关分析。结果26例患者中,自杀者精神分裂症占46.2%、抑郁症占26.9%,多系受精神症状支配;假出院者发
6、生死亡率也较高,自杀死亡率高达26.9%。结论住院精神病患者的自杀行为与多种因素有关,医护人员应高度重视,加强检测,及早发现患者的自杀动机,进行危机干预。【关键词】精神病;自杀;护理自杀是精神病常见的意外事故之一,后果十分严重,现将我科近10年(1998-2008年)来发生自杀行为的26例患者的临床资料加以分析,探讨如何做好护理防范措施,降低自杀风险。 1一般资料 1.1临床资料按照中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)的诊断标准[1],筛选出的26例。男14例,女12例,年龄15~56岁,平均28.01岁。9 1.2统计学方法将数据输入SPSS13.
7、0统计软件进行数据处理。 2结果 2.1精神科疾病诊断情况 本组26例自杀患者,以精神分裂症和抑郁症患者居多,其中精神分裂症12例(占46.2%),抑郁症7例(26.9%),躁狂症3例(11.5%),分裂样障碍2例(7.7%),抑郁状态1例(7.7%),性转换障碍1例(3.8%)。 2.2自杀的动机 本组26例患者自杀多系受精神症状支配,尤以幻觉、妄想、悲观失望为多见。其中幻觉、妄想支配11例(42.3%),对前途悲观失望9例(34.6%),对无抽搐电休克治疗不了解而恐惧3例(11.5%),药物反应难受2例(7.7%),烟瘾发作难受要求未得
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