卵巢型子宫内膜异位症178例临床分析

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1、卵巢型子宫内膜异位症178例临床分析【关键词】卵巢型子宫内膜异位症摘要:目的：探讨卵巢型子宫内膜异位症的临床特点及预防措施。方法：对178例卵巢型子宫内膜异位症患者的临床资料进行了回顾性分析。结果：178例卵巢型子宫内膜异位症患者年龄15~45岁157例（88.20%），不孕27例（15.17%），有妇科手术史135例（75.84%），月经改变114例（64.04%）。合并子宫腺肌症及子宫肌瘤97例（54.49%）。临床结合B超确诊率为60.11%，误诊率为39.89%。结论：卵巢型子宫内膜异位症可能与经血逆流及月经频发、体内雌激素高有关；临床上需结合临床表现、B超检查、CA125测定以提

2、高卵巢型子宫内膜异位症的术前诊断率。关键词：卵巢型子宫内膜异位症；诊断；预防Theclinicalanalysisof178patientswiththeovarianendometriosisDURong,DINYan(DepartmentofGynecology,XinjiangMedicalUniversity,Urumqi830054,China)Abstract:Objective:Tostudytheclinicalfeaturesandphylacticmethodsoftheovarianendometriosis,toimproveourknowledgeandtheac

3、curacyofdiagnosis.Methods:178patientswithovarianendometriosiswerestudiedrestrospectivelyfromJanuary2001toApril2004.Results:Thefertilewomen(157,88.20%)werepredominantlyaffectedwithovarianendometriosis.Theincidenceofinfertility,gynecologicalsurgicalhistory,menstrualchangeswere15.17%,75.84%,64.04%res

4、pectively.Complicationsofovarianendometriosisweremyomasandadenomyosis.TherateofthediagnosisofcliniccombinedwithBultrasoundwas60.11%.Therateofmisdiagnosiswas39.89%.Conclusion:Ovarianendometriosismaybeassociatedwithretrogrademenstruation、andpolymenorrhea,estrogen.Diagnosismustbecombinedwithmanyfacto

5、rs.Keywords:ovarianendometriosis;diagnosis;prevention子宫内膜异位症是一种具有侵袭性的妇科常见病，该病的消长与内分泌有关，从青春期至绝经期均可发病，身体的各部位多数可发生子宫内膜异位症［1］，依次是卵巢、子宫直肠凹陷、盆腔腹膜及其他部位，临床上根据病变部位将可分为：腹膜型、卵巢型、深部结节型［2］。本文对我科2001年1月～2004年4月收治的178例卵巢型子宫内膜异位症患者的临床资料进行回顾性分析，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组178例，年龄最大54岁，最小15岁，其中汉族156例（87.64%），维吾尔族13例（7.30%

6、），其他少数民族9例（5.06%）。未婚未育10例，已婚未育27例，其中13例婚后4年未孕；孕2次64例，孕3次39例，孕4次以上38例。有人工流产史者112例（62.92%），最多行7次人流，行剖宫产术者39例，引产6例，结扎16例，置宫内节育器91例。月经改变114例，初潮年龄≤13岁90例（50.56%）。合并子宫腺肌症及子宫肌瘤97例，黄体囊肿12例。1.2临床表现痛经进行性加重117例（65.73%），经量增多71例（39.89%），经期延长24例（13.48%），不规则出血26例（14.61%），月经频发43例(24.16%)，不孕27例（15.17%）。后穹隆触痛结节93例（

7、52.25%），子宫后倾固定99例（55.62%），一侧及双侧卵巢占位分别为105例（58.99%）、73例（41.01%）。1.3辅助检查B超检查显示囊性型153例（85.96%），混合型18例（10.11%），实质型7例（3.93%）。CA125检查104例，异常者（CA125>35U/ml）90例（86.54%）。1.4诊断及误诊B超检查+体检+病史确诊107例（60.11%），其中B超检查确诊91例（51.12%