参附注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

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1、参附注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察【摘要】目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的最佳治疗方法。方法选择自2006年以来本院治疗的120例HIE患儿，将患儿随机分为两组，治疗组采用参附注射液，对照组采用丹参注射液，观察患儿临床症状、体征及头颅CT、新生儿神经行为（NBNA）恢复情况。结果两组患儿脑CT恢复正常例数有明显差异（χ2=4.5，P<0.05），神经系统症状及体征消失时间明显缩短,NBNA恢复也有明显差异（P<0.05）。结论参附注射液对HIE患儿有较好疗效，值得临床推广应用。【关键词】参附注射液新生儿缺氧缺血性脑病［Abstract］Object

2、iveTostudytheefficacyofShenfuinjectiononneonatalhypoxic-ischemicencephalopathy（HIE）.MethodsOnehundredandtwentyinfantstreatedasHIEinourhospitalfrom2006wererandomlydividedintotherapeuticgroup（groupA）andcontrolgroup（groupB）.GroupAreceivedShenfuinjection,andgroupBreceivedDansheninjection.Thesym

3、ptoms,signs,brainCTandneonatalbehavioralneurologicalassessment（NBNA）aftertreatmentwerecomparedbetweenthetwogroups.ResultsThecasesofbrainCTrecoverhadsignificant6differencebetweenthetwogroups（χ2=4.5,P<0.05）.Thesymptoms,signsofnervesystemdisappearedmorequickly.ThecasesofNBNArecoverhaddiffer

4、encetoo（P<0.05）.ConclusionShenfuinjectionhasgoodeffectonHIE.Itshouldbeusedinclinic.［Keywords］Shenfuinjection;neonatus;hypoxic-ischemicencephalopathy新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic-ischemicencephalopathy，HIE）是围产期窒息缺氧所导致的脑缺氧缺血性损害，是新生儿病死及发生神经系统残疾的主要原因之一。早期药物干预治疗非常重要，临床医师为探讨HIE的最佳治疗方法，做了不少研究。我院2006年采用参附注

5、射液治疗HIE60例，与采用丹参注射液治疗HIE60例作对照，现将资料报告如下。1资料与方法1.1一般资料120例HIE患儿均符合中华医学会儿科神经学组制订的诊断依据和分度标准［1］。随机分为两组，治疗组60例，男40例，女20例，早产儿10例，足月儿48例，过期产儿2例，日龄<24h36例，24～72h18例，>72h6例：临床分度：轻度621例，中度30例，重度9例，脑CT分度：轻度21例，中度32例，重度7例，伴发头颅血肿20例，蛛网膜下腔出血26例，新生儿肺炎20例；入院3天内查血清肌酸肌酶、心肌同工酶（CK-MB）增高34例，总胆红素>200μmo

6、l/L25例，脑电图异常27例。对照组60例，男39例，女，21例，早产儿8例，足月儿47例，过期产儿5例，日龄<24h34例，24～72h20例，>72h6例，临床分度：轻度18例，中度34例，重度8例，脑CT分度：轻度20例，中度30例，重度10例，伴发头颅血肿23例，蛛网膜下腔出血24例，新生儿肺炎22例，入院3天内查CK-MB增高29例，总胆红素>200μmol/L27例，脑电图异常25例。两组患儿治疗前临床资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。1.2方法两组患儿常规静滴能量合剂、支持及对症处理、脑活素，伴随感染者用抗生素，中度以上HIE的患儿给

7、予高压氧治疗1周，治疗组自入院第1天即给予参附注射液（雅安三九药业有限公司生产，批准文号Z51020664）5～10ml加入5%葡萄糖液50ml中静滴，每日1次，连用10天，重症病例应用14天。对照组自入院后采用丹参注射液（四川三精升和制药有限公司生产，批准文号Z20044133）2～4ml加入5%葡萄糖液50ml中静滴，每日1次，连用10天，重症加用纳洛酮0.05～0.1mg/kg静滴2～3天。1.3统计学方法6每日专门观察记录病儿哭声、循环、呼吸、意识状态、惊厥、前囟变化、肌张力和原始反射，全部病例