大学生乙型肝炎病毒表面抗原阳性率检测分析

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1、大学生乙型肝炎病毒表面抗原阳性率检测分析【摘要】目的掌握新入校大学生乙型肝炎携带者大三阳、小三阳的情况，做好学生病毒性肝炎的预防工作。方法我院连续5年在为新生体检中，检查肝功能、乙肝二项，采用酶联免疫法［上海华泰生物工程实业有限公司生产的乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）诊断试剂盒，结果判断：样品孔OD值大于或等于判断值为阳性，小于判断值为阴性］。结果5年来新入校大学生乙型肺炎病毒感染阳性率呈波动式逐年上升趋势。结论继续加强大学生乙型肝炎预防工作极其重要。【关键词】大学生；乙型肝炎病毒表面抗原；乙型肝炎；预防接

2、种2000～2004年，我们对新入校大学生乙型肝炎携带者大三阳、小三阳的情况进行了检测分析，现报告如下。1对象与方法1.1观察对象2000～2004年，5年来高考录取的新生。1.2方法采用上海华泰生物工程实业有限公司生产的乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）诊断试剂盒（酶联免疫法）。61.3结果判断计算：判断值=阴性对照平均OD值×2.1。结果判断：样品孔OD值大于或等于判断值为阳性，小于判断值为阴性。2结果检测结果见表1、表2。表15年来新生HBsAg阳性率5年来共检测13311人，HBsAg阳性总人数609人

3、，阳性率4.58%。5年新入校大学生HBsAg阳性率呈波动式逐年上升趋势。表2大、小三阳占HBsAg阳性中的比率注：大三阳占乙肝HBsAg感染中阳性比率，呈逐年波动式下降趋势；小三阳占乙肝HBsAg感染中阳性比率，呈逐年波动式下降趋势；HBsAg阳性率，5年呈波动式逐年上升趋势3讨论6乙型肝炎是由于乙型肝炎病毒引起的一种传染病，该病在世界各地广泛流行。也是我国当前流行最广泛、危害最严重的一种传染病［1］。在我国被乙型肝炎感染的人群高达10%左右。全国HBsAg阳性者约1.2亿，其中有7800万人发病。乙型肝炎病

4、毒，主要侵犯儿童及青壮年，乙型肝炎病毒感染后即可长期无症状携带，即HBsAg携带者。所谓HBsAg携带者，是指血清中HBsAg阳性持续6个月以上但无肝炎的症状和体征且肝功能正常者。有的患者也可表现为急、慢性肝炎，甚至进一步发展成为肝硬化、肝癌、肝功能衰竭等终末期肝病，以至死亡。其对人们健康危害甚大，已经成为威胁人类健康的世界性疾病［2］。目前，国内外对HBsAg阳性转阴性治疗，缺乏有效的特异性手段。因此加强乙型肝炎的预防工作极其重要［3］。为了掌握新入校大学生乙型肝炎携带者大三阳、小三阳的情况，进一步做好学生病

5、毒性肝炎的预防工作，我院2000～2004年，连续5年，在为新生体检中，检查肝功能、乙肝五项（酶联免疫法），进行了HBsAg阳性的检测，结果显示：新入校大学生乙型肝炎病毒感染阳性率为4.58%，5年呈波动式逐年上升趋势。在每年新生的乙型肝炎病毒感染者中，大三阳、小三阳在感染者中所占比例呈波动式逐年下降趋势。而5年来新生HBsAg阳性率呈波动式逐年上升趋势。从统计计算结果看，在大学生群体中，HBsAg阳性率小于社会中阳性率（10%）。这主要是因为新入校的大学生社会活动时间短，生活范围局限，以学校家庭两点往返运动为

6、主。与社会上感染人员接触时间少，所以感染几率较小。另外，人们在健康方面自我保护意识提高，预防接种乙肝疫苗，被更广泛地接受，使其接种率不断提高［4］。尽管如此，笔者对5年来新入校大学生HBsAg阳性率的检测结果表明，大学生中HBsAg阳性率仍有逐年波动式上升趋势。乙型肝炎病毒感染阳性率增多与生活习惯、居住条件、人群免疫水平及防治措施等因素有关。由此可见在大学生中开展预防乙肝工作极其重要。6我们的统计结果还显示，大三阳、小三阳在乙型肝炎病毒感染中阳性比率呈逐年波动式下降趋势。其原因主要有以下几点：（1）近年来政府和

7、社会媒体不断地大力宣传防治乙型肝炎越来越受到人们的重视。人们对乙型肝炎疫苗接受程度不断提高，乙肝疫苗在新生儿和少年儿童中尤为普及。（2）社会、学校、家庭在卫生防疫方面所采取的措施和投入不断增加，人们的自我保护意识增强，注意饮食，食品卫生。以及一次性医疗用品的广泛应用。（3）在治疗乙肝中，大量抗病毒药物如拉米夫定、干扰素的应用使乙肝发病率得到有效控制。抗病毒的治疗是治疗乙肝的关键。通过抗病毒治疗来控制病毒的复制及疾病的过程，控制了病毒就是控制了炎症，就控制了乙肝向肝硬化、肝癌方向发展的趋势。作为医务工作者，控制病

8、毒、控制炎症，减少肝硬化、肝癌发生的比率，延长患者的生存期，提高生活质量是治疗乙肝的目标。以上因素都有可能阻断乙型肝炎的发生发展。4结论从5年来的检测结果来看，虽然大学生中HBsAg阳性率低于社会上的阳性率。但是却有逐年上升的趋势。在高校，有效控制学生中乙肝患者，防止同学间相互传染，是我们学校卫生工作中一项重要任务和责任。应引起有关部门足够的重视。“预防为主”6仍是人们健康免受肝炎危害