在职健康人群心电图检查结果分析

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1、在职健康人群心电图检查结果分析【关键词】　健康人群　心电图工作强度　高血压心血管疾病严重威胁人类健康。由于生活节奏加快、精神压力增大，身体锻炼相对减少，发生心血管疾病的危险性增加。本文对健康人群体检心电图异常情况进行分析，为健康促进及疾病防治工作提供参考依据。1　资料和方法1.1　资料收集2010年1月～2011年12月期间2318例在职健康人群体检资料，其中男性1350例（21～30岁458例，31～40岁425例，41～50岁336例，51～60岁131例）；女性968例（21～30岁346例，31～40岁293例，41～50岁220例，51～60岁109例）。心电图的检查

2、和诊断由特诊科专业人员完成。1.2　方法：①采用MAC5000同步十二导联心电图机，记录心电图前每位体检者均经充分休息，每例均记录完整的12导联心电图。②血压测量采用经校正的水银柱式血压计。受检者休息5分钟后开始测量，连续3次，间隔1分钟，取均值。高血压诊断按2005年《中国高血压防治指南》高血压诊断及分类标准[1]。1.3　统计学处理：采用SSPS16.0统计分析软件，计数资料采用χ2检验。2　结果5心电图诊断分为以下几种情况：正常、窦性心动过速、房性早搏、房性心动过速、心房颤动、室性早搏、左室高电压、心室肥厚、束支传导阻滞、ST-T改变、陈旧性心肌梗塞和其他异常[2]，23

3、18例中检出心电图异常271例，占11.69%。2.1　心电图异常与劳动强度的关系。按日均工作时间不足6小时为低劳动强度；6～10小时为中劳动强度；10小时以上为高劳动强度。见表1。表1　临床心电图异常者与劳动强度的关系分组例数（%）低劳动强度n=58320（3.43）中劳动强度n=96389（9.24）高劳动强度n=772162（20.98）2.2心电图异常与年龄、血压的关系。见表2、表3。表2各年龄组心电图异常情况分组例数（%）21～30岁（n=804）35(4.35)31～40岁（n=718）64(8.91)541～50岁(n=556)90(16.19)51～60岁(n=

4、240)82(34.17)表3　正常血压与高血压的心电图检查结果心电图异常类型血压正常组（n=1853）高血压组(n=465)窦性心动过速1118房性早搏、房速812心房颤动25室性早搏1526左室高电压6405心室肥厚517传导阻滞1114ST-T改变2338陈旧性心梗16其他异常763　讨论3.1　研究显示，职业紧张会影响从业人员的心血管功能，导致心电图异常[3]。在职人员工作强度越大，时间越长，压力越大，心电图异常比率就越大。本组低劳动强度心电图改变20例（3.43%），中劳动强度心电图异常89例（9.24%），高劳动强度162例（20.98%），三组患病率差异有非常显著

5、意义（P<0.01）。53.2　健康人群随着年龄增长，心电图异常检出率升高，各年龄段间差异有显著意义（P<0.05）。高血压患者心电图异常尤其是左室高电压、心室肥厚、ST-T改变、陈旧性心梗的发生率显著高于血压正常者（P<0.01）。这是由于过重工作负荷造成神经-内分泌反应引起血压升高，同时血压随着年龄增大而逐渐增高，而血压增高与心电图异常有着密切关系[4]。因此，对健康人群尤其是高劳动强度人群应加强健康教育，重视心脏疾病的预防，通过改善不良生活方式、合理饮食、适当运动等，降低心血管疾病的发病率。参考文献[1]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南(

6、2005年修订版)[M].北京:人民卫生出版社,2006:6[2]　黄　宛.临床心电图学.第5版.北京：人民卫生出版社，1998.90~95[3]　姚三巧，范雪云，金玉兰等.职业紧张对职业人群心血管功能的影响.中华劳动卫生职业病杂志.2003.02.20；21（1）：20~22[4]　吴连拼，吴凌云，黄明远等.高血压患者脉压与心电图、动态心电图关系的探讨.心血管康复医学杂志.2003.12.31；12（6）：501~5035