复发性流产免疫因素分析

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1、复发性流产免疫因素分析作者：梁月华梁宝珠黄显文【摘要】目的：探讨封闭抗体、抗心磷脂抗体与复发性流产的关系。方法：将复发性流产120例作为研究组，正常分娩50例为对照组，两组均行封闭抗体、抗心磷脂抗体检测，比较两组封闭抗体阴性率及抗心磷脂抗体阳性率。结果：研究组中封闭抗体阴性率为：82.5％，对照组中封闭抗体阴性率为：8％，两者相比有显著差异（P<0.01）,研究组中抗心磷脂抗体阳性率为：20.83％，对照组中抗心磷脂抗体阳性率为:4％，两者相比有显著差异（P<0.01）。结论：封闭抗体阴性、抗心磷脂抗体阳性与复发性流产有明显关系，是造成复发性流产的重要原因

2、。【关键词】复发性流产封闭抗体抗心磷脂抗体Abstract：Objective:Toinvestigatetherelationshipbetweenblockingantibody、anticardiolipinantibodyandrecurrentspontaneousabortion.Method:120patientsdiagnosedasrecurrentspontaneousabortionweredividedintocontrolgroup,50caseswhohaddeliverdnormalnewbornsweredividedintocompa

3、risongroup,twogroupsweretestedbyblockingantibody、anticardiolipinantibody.Result:Incontrolgroup:thenegativerateofblockingantibodywas82.5％,and5only8%incomparisongroup,thepositiverateofanticardiolipinantibodywas20.83%incontrolgroup,andonly4%incomparisongroup.Conclusion:Therewasveryclosedre

4、lationshipbetweenblockingantibody、anticardiolipinantibodyandrecurrentspontaneousabortion,blockingantibody、anticardiolipinantibodywereimportantimmunefactorofrecurrentspontaneousabortion.Keywords:Recurrentspontaneousabortion;Blockingantibody;Anticardiolipinantibody　　自然流产连续发生两次或两次以上的，称为复发性

5、流产。复发性流产是妊娠的并发症之一，病因十分复杂。本文通过对2004年4月至2006年12月期间门诊及住院的复发性流产（RSA）患者120例进行封闭抗体（BA）、抗心磷脂抗体（ACA）检测，探讨两种抗体与复发性流产的关系。　　1资料与方法　　1.1研究对象　　1.1.15复发性流产组：共120例，年龄24～40岁，为自然发生两次以上的流产，每次妊娠均以B超及血HCG证实，常规病因检查，排除遗传、内分泌、生殖器解剖异常等，均检测两种抗体。　　1.1.2正常对照组：共50例，年龄20～38岁，为无不孕症及反复流产史，且有一个健康婴儿，均做两种抗体检测。　　1.2方法　　1

6、.2.1封闭抗体检测方法：又称改良补体微量淋巴细胞毒试验，具体方法为：抽女方静脉血3ml，男方不凝静脉血3ml，当日检测。操作方法如下：用淋巴细胞分离液分离男方血中淋巴细胞，调整细胞适宜浓度，加男方淋巴细胞及女方血清到微孔板内，反应30min后加入兔补体，1h后台盘蓝染色，显微镜下计数，以细胞着色胀大≥10％为阳性　　1.2.2抗心磷脂抗体检测方法：选用康华生物技术有限公司提供的试剂盒，用金标法，按说明书操作，采用目测法，以阳性对照为标准。　　1.3统计学方法：采用X2检验。　　2结果　　2.1复发性流产组及对照组两种抗体检测结果，见表1。表15研究组及对照组封闭抗体

7、阴性、抗心磷脂抗体阳性分布(略)　　2.2封闭抗体与复发性流产：从表1可以看出：研究组中封闭抗体阴性率为：82.5％，对照组中封闭抗体阴性率为：8％，两者相比有显著差异（P<0.01）。　　2.3抗心磷脂抗体与复发性流产：从表1可以看出：研究组中抗心磷脂抗体阳性率为：20.83％，对照组中抗心磷脂抗体阳性率为:4％，两者相比有显著差异（P<0.01）　　3讨论　　3.1封闭抗体与复发性流产的关系：妊娠的正常维持，除有母体免疫耐受外，还有其他免疫调节作用，其中之一即为特异性抗体的封闭效应，此特异性抗体即封闭抗体。目前认为封闭抗体可在首次妊娠