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时间:2018-08-01
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1、国家职业资格培训教程·心理咨询师(二级)——第三章心理测验技能复习概要二级心理测验技能复习概要第一节心理与行为问题评估第一单元汉密尔顿抑郁量表(HAMD)汉密尔顿抑郁量表的英文缩写为HAMD。一、学习目标:掌握汉密尔顿抑郁量表的实施、记分与结果解释方法。二、工作程序(一)测验的实施1.测验材料HAMD共包括三种版本,我们在教材中介绍的版本有24个项目。另有17项和21项版本。2.适用范围关于HAMD,不正确的描述是多用于评定病人的焦虑情绪。HAMD主要适用于有抑郁症状的成年人,但不能很好地对抑郁症和焦虑症进行鉴别。HAMD可用于抑郁症、躁郁症、神经症等多种疾病
2、的抑郁症状之评定,尤其适用于抑郁症患者。3.施测步骤HAMD大部分项目采用的是0~4的5级评分法。HAMD大部分目采用的是0~4的5级评分法,少数项目为0~2的3级评分法。(二)测验的记分属于HAMD因子的是:①认知障碍;②日夜变化;③睡眠障碍;④焦虑/躯体化;⑤体重减轻;⑥迟缓;⑦绝望感。(躯体性焦虑不是HAMD因子,是HAMA的因子。)不属于HAMD因子的是情绪障碍。(三)结果的解释对于HAMD17项版本总分超过24分,就可能是严重抑郁。HAMD24项版本总分超过20分,就可能是轻度或中度抑郁。HAMD结果的解释版本严重抑郁中度/轻度抑郁无抑郁24项版本>
3、35分>20分<8分17项版本>24分>17分<7分三、相关知识(一)关于汉密尔顿抑郁量表(二)HAMD中出现的相关概念的解释(三)抑郁测评方法及工具(四)抑郁与病理性抑郁判断病理抑郁与非病理性抑郁的标准包括:①症状;②严重程度;③病程。病理性抑郁往往具有①心境低落、②兴趣与愉快感丧失、③精力减退或疲乏感3个核心症状中的2个,同时个人的社会功能受到影响或给本人造成痛苦或不良后果,且持续2周以上。病理性抑郁症患者具有的核心症状并不包括注意力不集中。四、注意事项:在HAMD评分过程中,依据观察进行评分的项目包括项目:①8;②9;③11。第二单元汉密尔顿焦虑量表(H
4、AMA)汉密尔顿焦虑量表的英文缩写为HAMA。一、学习目标:掌握汉密尔顿焦虑量表的实施、记分与结果解释方法。二、工作程序(一)测验的实施1.测验材料本量表包括14个反映焦虑症状的项目。汉密尔顿焦虑量表主要涉及的因子有:①躯体性焦虑;②精神性焦虑。2.适用范围第12页共12页国家职业资格培训教程·心理咨询师(二级)——第三章心理测验技能复习概要HAMA主要适用于评定神经症性焦虑。但不大宜于估计各种精神病时的焦虑状态。HAMA与HAMD有些重复的项目,故对抑郁症和焦虑症也不能很好地进行鉴别。3.施测步骤HAMA所有项目均采用的是0~4的5级评分法。某一被试者在HA
5、MA焦虑心境条目上的得分为3,说明其焦虑程度为重度。(0-无;1-轻;2-中;3-重;4-极重)(二)测验的记分HAMD和HAMA的因子量表因子数因子名称HAMD7①认知障碍;②日夜变化;③睡眠障碍;④焦虑/躯体化;⑤体重减轻;⑥迟缓;⑦绝望感HAMA2①躯体性焦虑因子;②精神性焦虑因子HAMA躯体性焦虑因子并不包括认知功能项目。HAMA精神性焦虑因子并不包括疑病项目。(三)结果的解释按照我国量表协作组提供的资料,总分超过29分,一般为严重焦虑。按照我国量表协作组提供的资料,总分超过14分,一般为肯定焦虑。一般来说,HAMA总分高于14分,提示被评估者具有临床
6、意义的焦虑症状。HAMA结果的解释严重焦虑肯定有明显焦虑肯定有焦虑可能有焦虑无焦虑>29分>21分>14分>7分<7分三、相关知识四、注意事项除第14项需结合观察评分外,HAMA测评时主要依靠被试者的主观感受打分。第三单元简明精神病评定量表(BPRS)一、学习目标:掌握简明精神病评定量表的实施、记分与结果解释方法。二、工作程序(一)测验的实施1.测验材料在我国选用的BPRS一般是18项版本,并按照5类因子进行记分。2.适用范围BPRS适用于具有精神病性症状的大多数重性精神病患者,尤其适宜于精神分裂症。3.施测步骤⑴评定方法:BPRS施测时l、2、5及18等项是
7、根据病人口头叙述评分的(还包括4、8、9、10、11、12、15项)。BPRS依据对病人的观察评分的项目包括:①17;②14;(还包括3、6、7、13、16项)。BPRS评定患者近1周内的症状情况。⑵评分标准:BPRS评分标准第12页共12页国家职业资格培训教程·心理咨询师(二级)——第三章心理测验技能复习概要无症状可疑或很轻轻度中度偏重重度极重1分2分3分4分5分6分7分BPRS采用的是l~7的7级评分法。某患者在BPRS某项目上得分为4分,说明其症状严重程度为中度。患者对自己以往的言行过分关心、内疚和悔恨,就表明其在BPRS评定中存在罪恶观念。患者在BPR
8、S情感平淡项目上分数增高,其主要表现应
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