同部位肺炎性假瘤与肺癌ct鉴别诊断

《同部位肺炎性假瘤与肺癌ct鉴别诊断》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、同部位肺炎性假瘤与肺癌CT鉴别诊断【关键词】肺炎性假瘤　　［摘要］目的：对照分析同部位肺炎性假瘤和肺癌CT影像特征，探讨其鉴别诊断价值。方法：搜集相同部位的68例肺炎性假瘤和68例肺癌CT资料，全部病例均行手术病理诊断证实。结果：中央型和周围型肺炎性假瘤与肺癌分别为10对和58对病例。中央型肺癌均有“癌头尾”征，中央型肺炎性假瘤段以上支气管通畅，无阻塞性肺炎征象。周围型肺癌呈“膨胀形态”征，周围型肺炎性假瘤呈“收缩形态”征，统计学上差异有非常显著性意义(P=0.000)。结论：根据肺炎性假瘤和肺癌各自有的CT形态和征象，可以提高鉴别诊断的准确性。　　［关键词］肺炎性假瘤；肺肿瘤；体层摄影术；

2、X线计算机；鉴别诊断　　TheDifferentialDiagnosisbyCT:TheSameSiteofPulmonaryInflammatoryPseudotumorandLungCancer　　Abstract：ObjectiveTocomparativelyanalyzetheCTcharacteristicofpulmonarypseudotumorsandlungcancersinthesamesites,andtoinvestigatethevalueontheirdifferential9diagnosis.MethodsTheCTdataof68patientsofpul

3、monaryinflammatorypseudotumorsand68patientsoflungcancerswerecollectedretrospectively;allpatientswereconfirmedbypathology.ResultsAllthepulmonarypseudotumorsandlungcancerswereclassifiedinto10couplescentraland58couplesperipheralonesaccordingtotheirsites.Thecentralbronchogeniccancersusuallyappeared“the

4、headandtailofcancer”sign,otherwise,thecentralinflammatorypseudotumorsdidnotinvolvethebronchi,andtheobstructivepneumoniawasusuallynotfound.Theperipherallungcancersusuallyappeared“expandingcontour”sign,butthepulmonaryinflammatorypseudotumorsappeared“contractingcontour”sign.ConclusionTheCTcharacterist

5、icofpulmonarypseudotumorandlungcancercanhelpuseffectivelyinthedifferentialdiagnosisofthem.　　Keywords：Pulmonaryinflammatorypseudotumor;Lungcancer;Tomography;Xraycomputed;Differentialdiagnosis肺炎性假瘤的CT诊断文献报道较多，至今病因不明。本文回顾性对照分析68对相同部位肺炎性假瘤与肺癌的CT影像特征，并且提出了周围型肺炎性假瘤的“收缩形态”征和肺癌的“膨胀形态”征及中央型肺癌的“癌头尾”9征，以提高肺炎性

6、假瘤与肺癌的CT鉴别诊断能力。　　1资料与方法　　1.168例肺炎性假瘤　　男50例，女18例，年龄5岁~73岁，平均39岁，主要症状为咳嗽、咳痰40例，其中痰中带血30例，低热12例、胸痛17例、13例无症状为体检发现。均经手术病理证实。　　1.268例肺癌　　均经手术病理证实，其中男38例，女30例，年龄36岁~78岁，平均57岁。临床表现咳嗽、咯痰32例，痰中带血28例、胸痛11例，低热2例，9例无症状为体检发现。　　1.3使用设备　　为美国GE公司HiSpeedZX螺旋CT。本组病例胸部CT检查扫描范围从肺尖至膈顶，层厚8mm～10mm,层距8mm～10mm。炎性肿块病人薄层扫描15

7、例(层厚3mm～5mm，层距3mm～5mm)，增强扫描6例。肺癌病人薄层扫描30例，增强3例。9　　2结果　　2.1中央型肺炎性假瘤主要CT表现病灶小时，多无推压或侵犯支气管。病灶结节大时，可推压邻近段支气管，但无阻塞肺炎改变，可有阻塞性肺气肿。病灶边缘多清晰、规整，密度可均匀，少部分病灶内伴有小空泡及液化坏死区。本组肺炎性假瘤的中央型比周围型发病率明显少(由于例数太少，未在作详细统计学处理)。　　2.2中央