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1、加压推注溶栓药物治疗急性髂股深静脉血栓形成【关键词】深静脉;血栓形成;尿激酶;加压;推注 [摘 要]目的:探讨髂股深静脉血栓形成(DVT),在顺行造影的同时,加压推注尿激酶的应用。方法:56例DVT,男38例,女18例,右下肢20例,左下肢36例,病程6h~5d。从患肢远端浅静脉入路,小腿中下1/3捆扎止血带,使对比剂经深静脉通过,进行下肢深静脉顺行造影的同时,加压间断推注尿激酶,进行溶栓治疗,尿激酶使用20万U~80万U。结果:56例患者均获得了良好的临床疗效,无一例无效,无一例发生症状性肺栓塞,所有患者症状消失或明显减退。结论:经下肢浅静脉加压推注尿激酶进行溶栓治
2、疗髂股DVT,疗效确切,溶解率高,方法简便,安全可靠。 [关键词]深静脉;血栓形成;尿激酶;加压;推注 AddtoPresstoPushtoNotetoDissolvetoBoltaDeepWeinBloodoftheMedicineTreatmenttoBolttheFormation Abstract:ObjectiveToexploredeepveinthrombosisandtheapplicationofpressurespushestheUrokinase,whichsissuitabledirectradiography.Methods56examp
3、lespatientsof6DVT,male38examples,female18examples,rightlowerlimb20examples,leftlimb36examples,thecourseofDVTis6hours5days.Wepushthecontrastmedicinalformthetroubleextremityfarendshallowvein,andtieupthetourniquetinthecalfnext1/3,enablethecontrastmedicinalpreparationtopassafterthedeepvein,c
4、arriesonthelowerlimbdeepveinalonggoodradiographyatthesametime,pressurizeinterruptedpushestheUrokinase,carriesondissolvesthehitchtreatment,theUrokinaseuses20tenthousandU~80tenthousandU.Results56examplespatientshaveobtainedthegoodclinicalcurativeeffect,doesnothave1exampletobeinvalid,doesno
5、thave1exampletohavethesymptompulmonaryembolism,allpatientssymptomvanishesorobviouslydrops.ConclusionsPressurizesafterthelowerlimbshallowveinpushestheUrokinase,tocarryondissolvesthetreatmentDVT,thecurativeeffectisaccurate,dissolutionrateishigh,themethodissimple,safeisreliable. Keywords:D
6、eepphlebothrombosis;Thrombosis;Urokinase;Pressuriza;Push 髂股深静脉血栓形成(DeepVein6Thrombosis.DVT)是静脉系统血栓的好发部位,发病比较隐匿,在日常工作中经常见到,如果得不到及时有效的治疗,将引起肢体血液回流障碍。其发生机制与多种因素有关,但血管壁损伤,血流缓慢,血流高凝状态为其形成的三大要素。现将自2000年以来,我们对56例髂股深静脉血栓形成患者,在顺行加压推注对比剂进行造影的同时,加压推注尿激酶,取得了良好的治疗效果,总结报道如下。 1 材料和方法 1.1 病例资料
7、 56例患者男38例,女18例,年龄28岁~73岁,病程从6h~5d,所有患者均表现为患侧肢体肿胀发亮,皮肤温度低,并且有不同程度的疼痛,有6例患者皮肤大片溃疡。经彩超检查诊断为DVT,来我科做股深静脉顺行造影。病变位于右下肢20例,位于左下肢36例,所有患者均无明显诱因。 1.2 方法 从患侧肢体远端入路,先开通静脉输液通道,向静脉内滴注0.9%生理盐水,并滴入30%泛影葡胺1ml,观察15min~206min,患者无过敏反应症状。小腿中下1/3捆扎止血带,向输液管内加压推注6