医学生人际关系困扰相关心理社会因素分析

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1、医学生人际关系困扰相关心理社会因素分析【摘要】目的了解医学本科生人际关系困扰状况及其心理社会影响因素。方法分层整群抽取宁夏医科大学483名本科生,进行人际关系综合诊断量表(TCSDS)、焦虑自评量表(SAS)、个人评价问卷(PEI)、父母养育方式量表(EMBU)、特质应对方式问卷(TCSQ)以及社会支持评定量表(SSES)测查。结果①轻度人际关系困扰者占30.85%,较严重人际关系困扰者占16.98%,其中人际关系明显障碍者占2.28%。②ICSDS总分与SAS总分、TCSQ总分、消极应对、父亲因子Ⅱ、Ⅵ、母亲因子Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ呈正相关(P<0.01);与PEI总分、社会

2、支持、积极应对、父亲因子Ⅰ、母亲因子Ⅰ呈非常显著负相关(P<0.01)。③消极应对、主观支持、PEI总分、SAS总分、父亲因子Ⅵ及母亲因子Ⅰ依次进入回归方程。结论医学生人际关系困扰检出率较高,应引起重视。消极应对方式对医学生人际关系困扰影响最大,其次是主观支持因素。【关键词】医学生人际关系困扰心理社会因素医学生是大学生中的一个特殊群体,许多研究表明,医学生的人际关系困扰检出率较综合院校大学生高、严重困扰所占比例大[1-2]。2006年,李秋丽[3]调查结果显示,医学生心理咨询的主要问题中人际关系居第二位。本文旨在了解我区医学生人际关系困扰现状及其影响因素,以便为人际关

3、系问题咨询、治疗和辅导提供理论依据。6  1资料与方法  1.1一般资料采取分层整群抽样,抽取宁夏医科大学2004—2007级(1~4年级)15个班,共500人,发放问卷500份,回收有效答卷483份,回收有效率96.6%。其中男生182人(37.68%),女生301人(62.32%);一年级129人(26.72%)、二年级107人(22.15%)、三年级137人(28.36%)、四年级110人(22.77%);年龄17~23岁,平均(19.20±1.07)岁。  1.2工具和方法使用人际关系综合诊断量表(TCSDS)[4]人际关系困扰总分≤8分者为“无人际关系困扰”

4、,9~14分者为“轻度人际关系困扰”,15~28分者为“较严重人际关系困扰”,其中得分≥20分者为“明显人际关系障碍”。父母养育方式量表(EMBU)[5]:父亲6个分量表包括情感温暖、理解(Ⅰ),惩罚严厉(Ⅱ),过分干涉(Ⅲ),偏爱被试(Ⅳ),拒绝、否认(Ⅴ),过度保护(Ⅵ);母亲5个分量表包括情感温暖、理解(Ⅰ),过干涉、过保护(Ⅱ),拒绝、否认(Ⅲ),惩罚、严厉(Ⅳ),偏爱被试(Ⅴ)。焦虑自评量表(SAS)[5]、个人评价问卷(PEI)[5]、特质应对方式问卷(TCSQ)[5]以及社会支持评定量表(SSES)[5]。以班级为单位进行集体测试,统一规范测试前指导语,

5、学生匿名笔答上述问卷,施测时间大约40min。  1.3统计学方法采用SPSS613.0统计软件,进行Spearman等级相关分析,Stepwise多元线性回归分析。  2结果  2.1医学生人际关系困扰状况医学生无人际关系困扰者占52.17%(252/483),轻度人际关系困扰者占30.85%(149/483),较严重人际关系困扰者占16.98%(82/483),其中,明显人际关系障碍者占2.28%(11/483)。  表1TCSDS总分与PEI、SAS、TCSQ、SSES总分及各因子相关分析(r值)(略)  2.2医学生人际关系困扰与各影响因素的相关性ICSDS总

6、分与SAS总分、TCSQ总分、消极应对、父亲因子Ⅱ、Ⅵ、母亲因子Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ呈正相关(P<0.01);与父亲因子Ⅴ、母亲因子Ⅱ呈正相关(P<0.05);与PEI总分、SSES总分、主观支持、客观支持、对支持利用度、积极应对、父亲因子Ⅰ、母亲因子Ⅰ呈负相关(P<0.01),见表1、2。  表2TCSDS总分与EMBU各因子相关分析(r)(略)  2.3医学生人际关系困扰与各影响因素的多元回归分析6以ICSDS总分为应变量,从表1、2中选取所有因子为自变量,在a入=0.05,a出=0.1水平上进行多元线性逐步回归分析,结果进入线性方程的变量依次有消极应对、SAS总分、主观支

7、持、PEI总分、父亲因子Ⅵ及母亲因子Ⅰ,见表3。  表3ICSDS总分影响因素的多元回归分析(略)  3讨论  从本研究结果来看,医学生人际关系困扰状况不乐观,总检出率为47.83%,高于汪雪莲[2]和刘力勇[6]对医学生的调查结果(分别为47.8%和41.01%),严重困扰所占比例大,高于综合院校大学生的调查结果[1],高校应引起足够的重视,加强人际关系相关教育。6  医学生人际关系困扰的发生是多种因素综合影响的结果,调查发现医学生人际关系困扰与本身焦虑情绪、自我评价、特质应对方式、社会支持、家庭教养方式之间密切相关。从自我评价和焦虑情绪看,医学生

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