初善仪在筛查宫颈癌前病变中的应用

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1、初善仪在筛查宫颈癌前病变中的应用【关键词】初善仪;宫颈;癌前病变;筛查　我院建于20世纪50年代初，90年代成立宫颈病变防治专科，专科特色明显。多年来，宫颈病变防治专科承担着全市妇女宫颈癌防治、健康教育和基层妇幼保健工作的业务指导，在本地区乃至鄂东南地区妇女病“两癌”查治方面具有很强的影响力。2007年我院在全市率先引进了澳大利亚Polartechnics公司研制的初善仪，开展宫颈癌的普查工作，现将对初善仪的使用体会总结如下。　　1资料与方法　　1.1对象资料收集我院2009年8月-2010年2月门诊普查妇女390例临床资料。年龄18～54岁。入选标准：有性生活史

2、1年以上，无全子宫切除术史，近6个月未作液基细胞学检查和宫颈病变治疗史，近1年无妊娠和分娩史。　　1.2方法由经过专业培训的医师操作对普查对象行初善仪Truscreen(简称TS)检查，使用一次性传感器依次探点宫颈表面各个部位，利用光学原理，在宫颈上取18～20个点进行检查。TS检查发现的阳性者，在知情情况下再在阴道镜下行多点活检，对于不满意阴道镜检查者改行宫颈管搔刮术以进一步确诊。3　　1.3诊断标准病理学检查为金标准，依据《妇产科学》(第7版)。　　2结果　　390例中TS检查阳性者62例，在知情情况下再行阴道镜下活检，宫颈正常者15例，确诊为宫颈上皮内瘤变

3、47例。TS检查敏感性76%，特异性86%。　　3体会　　初善仪筛查是一种用于妇科检查以发现宫颈癌及癌前病变的新技术，它采用的是病变细胞对光电的变异感应原理，通过光在细胞内的传输、反射和折射，以及电脉冲的衰减速度的差异进行综合分析。　　初善仪(TruScreen，TS)是基于生物组织光电生理基础筛查宫颈癌的一种检测仪器，可以即时报告检测结果[2]。同时它具有方法简便、无痛苦等优点，与传统的癌颈刮片和液基细胞学检查相比，无需收集宫颈组织样本，也无需实验室设备和病理医生帮助，即可获得结果，在检查过程中，也相对地能减轻受检者的不适。所以，在普查过程中能很快让普查对象获知

4、检查结果，以便可以及时选择是否再行组织学检查，有效地保护了检查对象的身体健康。3　　同时，初善仪筛查是一项客观的检查，极大降低了人为操作的误差率，能及早发现宫颈癌及癌前病变，具有高度的准确性，结果客观准确，不受人为因素影响。　　因此，目前初善仪检查可以作为宫颈癌病变筛查的较好的检测方法，尤其对于卫生资源相对贫乏的边远地区更有意义。【参考文献】　1乐杰.妇产科学，第7版.北京：人民卫生出版社，2008.　　2赵昀，李静然，魏丽惠，等.TruScreen检查在宫颈癌筛查中的应用研究.中国妇产科临床杂志,2009,10(3):225-226.3