保心汤对稳定型心绞痛患者血管内皮生长因子及心率变异性的影响

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1、保心汤对稳定型心绞痛患者血管内皮生长因子及心率变异性的影响作者：林展增邢之华刘卫平【摘要】目的：探讨保心汤对稳定型心绞痛患者血管内皮生长因子(VEGF)和心率变异性(heartratevariability，HRV)的影响。方法：82例冠心病稳定型心绞痛患者随机分为2组，中药组服用常规西药加中药保心汤，常规组服用常规西药。治疗前和治疗4周后分别检测2组血浆VEGF和24h动态心电图HRV的变化。结果：血浆VEGF和HRV治疗前2组比较差异无显著性；治疗后中药组VEGF明显增加(P<0.05)，常规组无明显变化；两组均能改善HRV，但中药组改善更加明显(P<0.

2、005)。结论:保心汤能提高血浆VEGF和改善心率变异性，通过促进冠脉侧支循环的建立而达到治疗冠心病及改善预后的目的。【关键词】保心汤；心绞痛；血管内皮生长因子；心率【ABSTRACT】Objective：ToinvestigatetheeffectofBaoxindecoctiononplasmavascularendothelialgrowthfactor(VEGF)andHeartratevariability（HRV）inpatientswithstableanginapectoris．Methods：Eightytwopatientswererandomlyd

3、ividedintotwogroups：therapygroupandcontrolgroup．Thepatients8intherapygroupweretreatedwithBaoxindecoctionandroutinetreatments，andthoseincontrolgroupweresubjectedtoroutinetreatments.ThelevelsofplasmaVEGFandHRVbeforeand4weeksaftertherapyweremeasuredinthesetwogroups．Thecurativeeffectivenesswa

4、sevaluated．Results:TherewasnosignificantdifferenceinplasmaVEGFandHRVbetweentwogroupsbeforetreatment(P>0.05)．Aftertreatment，the1evelsofVEGFwasobviouslyelevatedintherapygroup(P<0.05)，butnosignificantchangeswerefoundincontrolgroup(P>0.05)．the1evelsofHRVwereobviouslyelevatedintherapy

5、groupandcontrolgroup.(P<0.05orP<0.001)，Comparedwithcontrolgroup，thechangesofHRVintherapygroupweresignificant(P<0.05).Conclusion：BaoxindecoctioncanelevatethelevelsofplasmaVEGFandimproveHRV．ItmightworkthroughelevatingtheplasmaVEGFandimprovingHRVofpatients，whichfacilitatesbuildingth

6、esubordinatecirculatorysystemofcoronary，andhelpstoimproveprognosis．【KEYWORDS】BaoxinDecoction，AnginaPectoris，VascularEndothelialGrowthFactor,HeartRate82009年6月林展增等：保心汤对稳定型心绞痛患者血管内皮生长因子及心率变异性的影响第3期2009年6月河北北方学院学报（医学版）第3期冠心病心绞痛属中医“胸痹”范畴，诸多医家认为主要是气虚血瘀型[1]，我们以保心汤治疗冠心病稳定型心绞痛患者(气虚血瘀型)41例，观察其对血管内皮

7、生长因子以及心率变异性的影响，以期探讨可能的作用机制和对预后的影响。1资料与方法1.1一般资料200403—200508月湘雅医院门诊或住院部收治的冠心病稳定型心绞痛患者82例，均符合缺血性心脏病的命名及诊断标准[2]及中医证候中的气虚血瘀证[3]，排除冠心病心肌梗死及其他心脏病、合并中度以上高血压、重度心肺功能不全及心律失常、肝肾及造血系统等功能损害、精神病、妊娠妇女等，男57例，女25例；年龄45～70岁，平均（57.2±12.1）岁；病程3.5～21.8年，平均（6.6±4.7）年。82例患者随机分为中药组及常规组各