低出生体重儿40例临床观察

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1、低出生体重儿40例临床观察【关键词】重儿摘要：目的：探讨低出生体重儿的生长发育情况及其相关影响因素。方法：对本院儿科门诊系统管理的40例低出生体重儿进行系统观察，对其体格发育指标如身长、体重、头围、胸围等进行监测，同时进行智力和听力测定。结果：（包括体格发育、智力和听力发育的有关指标的数据。）结论：极低出生体重儿的生长追赶明显落后于低出生体重儿。经过合理喂养和早期有效干预，约半数低出生体重儿至1岁时可以赶上正常出生体重儿。关键词：低出生体重儿；生长发育；早期干预ClinialObservationon40CasesLBWInfantAbstract:Objective:Toresea

2、rchtherelatedfactorsofgrowthinlowbirthweight(LBW)infant.Method:Weobserved40casesLBWinclinicandthendetectthelength,weighandheadandchestsizeinthemeanwhiledetecttheintelligenceandhearing.ResultandConclusion:ThedataofgrowthintelligenceandhearinginLBWinfantissupeyiortothoseinverylowbirthweightinfant

3、.while,halfoftheLBWinfantareassameasthe5normalonesaftercorrectbreastinearlyperiod.Keywords:Lowbirthweight;Growthanddevelopment;Earlyintervention低出生体重儿是指出生体重小于2500g的小儿，其中体重不足1500g者又称极低出生体重儿。低出生体重儿，由于出生体重低下，加之胎龄较小患儿各脏器功能不成熟，造成喂养困难，故如何干预这个生长过程，使其尽快追赶上正常出生体重儿，同时尽可能降低疾病的发生，是一个值得探讨的问题。我们对2002年1月至2004

4、年1月出生的低出生体重儿进行了系统的观察，现将结果报告如下。1资料与方法1.1对象：研究对象为2002年1月至2004年1月出生，定期来我院门诊作系统管理的低出生体重儿40例，其中男性24例，女性16例；小于1500g5例，1500g～2000g10例，2000g～2500g25例。51.2方法：于婴儿出生后2、4、6、9、12月时，分别作常规系统管理，包括体重、身高、头围、胸围的测量，并给予早期合理的干预，防止贫血、佝偻病、营养不良等疾病，传授科学育儿知识，指导合理的喂养方法及辅食添加程序，注意母婴之间依恋感情的建立，加强婴儿的“三浴锻炼”（日光浴、空气浴、水浴）。体格测量评价、贫

5、血、佝偻病、营养不良的诊断均按实用新生儿学的有关诊断标准，智力测定用DDST量表，9个月时按调整的实际月龄为标准，12个月时按出生后实足年龄为标准。听力测定用PA2听力测定仪。9个月初查为可疑者，12个月复查。2结果以小儿身高、体重达标评判标准的P20，头围、胸围在一个标准差之内为赶上正常出生体重儿，结果见表1。表1不同出生体重儿体格发育未达标及疾病发生情况（略）2.1＜1500g5例，4例男性，1例女性，孕27周～31周出生，出生体重1230g～1450g，平均1356g，本组1例1周岁时动作、语言智能发育落后，仅相当于8个月。2.2＜2000g10例，男性5例，女性5例，孕32周

6、～36+6周出生，出生体重，1600g～2000g，平均1769g。2.3＜2500g25例，男性15例，女性10例，孕32+5周～40+3周出生，出生体重2035g～2476g，平均2255g，其中营养不良2例，均经药物治疗及饮食调整后好转。53讨论低出生体重儿，由于出生体重低下，生后有一个追赶生长的过程［1］，为了把握这个重要的过程，在低出生体重儿的每次随访中，遵照上述方法进行管理及干预，收到较为明显的效果，表现为40例低出生体重儿中除1例在1周岁时动作、语言能发育落后外，其余39例智力测定均达正常标准。40例听力检查亦均正常，然而尚有不理想的结果。即至1周岁时，有较大比例小儿体

7、格发育未达正常出生体重儿标准，如出生体重儿在1500g以下的占80%，1500g～2000g的占50%，2000g～2500g的占35%，亦即出生体重越低，生长追赶越慢，其原因可能为胎龄不足，体重低，各脏器功能未完善，先天不足成份突出，再加上外界因素的影响，如婴儿交给老人或保姆抚养，未给予合理的、充足的营养饮食，过分溺爱，生活中不良习惯的养成，不听医生的指导及经济条件的限制等都将影响小儿的生长发育。但并非极低出生体重儿都赶不上正常出生体重儿。本文中1例患儿