低出生质量儿危险因素调查

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1、低出生质量儿危险因素调查作者:闫小红,张小丽,刘淑霞【摘要】目的探讨低出生质量儿危险因素。方法对134例低出生质量儿和134例非低出生质量儿进行病例对照研究,调查一般资料和母亲围产期因素。结果(1)单因素分析显示:两组在母亲年龄、母亲孕前体重、父亲学历、母亲工作性质、月人均收入、孕期营养状况、早孕反应、孕期食欲、偏食挑食、孕期检查频次、孕周、脐带异常、妊娠期高血压疾病方面的差异有统计学意义,P<0.05或P<0.01。(2)进入多因素Logistic回归方程的因素是:母亲工作性质(OR=2.607,95%CI:1.471~

2、4.621,P=0.001)、月人均收入(OR=0.549,95%CI:0.324~0.929,P=0.026)、营养状况(OR=0.404,95%CI:0.204~0.804,P=0.010)、孕期食欲(OR=0.376,95%CI:0.210~0.671,P=0.001)、孕周(OR=0.496,95%CI:0.275~0.897,P=0.020)、孕期检查频次(OR=0.502,95%CI:0.285~0.886,P=0.017)、妊娠期高血压疾病(OR=2.054,95%CI:1.148~3.675,P=0.015)。结论母亲

3、孕期体力劳动和妊娠高血压疾病是低出生质量儿的重要危险因素,足月妊娠,孕期规范保健以及经济条件、营养状况、食欲好是低出生质量儿的保护因素。【关键词】新生儿;低出生质量;相关因素;logistic回归7 低出生质量儿(lowbirthweight,LBW)由于各器官生理功能未完全成熟,不但围生期发病率和死亡率均较高,而且影响儿童期体力智力发育[1]。预防LBW的发生是妇幼保健的重要内容。现对我院出生的LBW和非LBW进行相关因素调查。旨在探讨低体重的相关因素,为制定有效预防措施提供依据。  1资料与方法  1.1资料来源134例LBW为我

4、院2006年8月~2010年2月在我院出生的活产婴儿(LBW组),体重1.89~2.48Kg,平均(2.10±0.22)g。LBW诊断标准:体重<2.5Kg。选择本院同期出生体重≥2.5Kg的活产婴儿134例作为非LBW组进行对照研究,体重2.51~4.26Kg,平均(3.21±0.32)Kg。  1.2调查内容和方法用自制的调查表进行调查,内容包括:(1)一般项目:父母年龄、身高、体重、学历、职业、家庭经济收入等。(2)围产期因素:营养状况、早孕反应、食欲、偏食、应用保健品、孕期检查、孕产胎次、孕周、多胎妊娠、胎盘前置、脐带异

5、常、妊娠期高血压疾病、妊娠糖尿病、孕期阴道出血、孕期病毒感染。当发现1例LBW时,同时匹配1例其后出生的非LBW新生儿。逐一对每个新生儿的母亲和家属详细询问,准确填写各项记录。7  1.3统计处理采用流行病学的病例对照方法,采用SPSS16.0软件进行分析。单因素比较采用χ2检验,多因素Logistic回归筛选LBW的强相关因素。P<0.05为差异有统计学意义。  2结果  2.1LBW与非LBW一般项目的相关性LBW组与非LBW组在母亲年龄、母亲孕前体重、父亲学历、母亲工作性质、月人均收入方面比较有统计学意义,P<0.0

6、5或P<0.01,见表1。表1LBW与非LBW一般资料的相关性  月人均收入(≥1500元/<1500元)58/7694/4019.6990.001  2.2LBW与非LBW围产因素的相关性LBW组与非LBW组在孕期营养状况、早孕反应、孕期食欲、偏食挑食、孕期检查频次、孕周、脐带异常、妊娠期高血压疾病方面的差异有统计学意义,P<0.05或P<0.01,见表2。表2LBW与非LBW围产因素的相关性  2.3多因素Logistic分析以出生体重为应变量,LBW=1,非LBW=0;以单因素分析中有统计意义的因素为解释

7、变量,是、有、好、高中或以上、体力和≥7者=1,否、无、差、高中以下、非体力和<者=0,满足条件前进法回归,结果进入方差的有7个变量:母亲工作性质(OR=2.607,95%CI:1.471~4.621,P=0.001)、月人均收入(OR=0.549,95%CI:0.324~0.929,P=0.026)、营养状况(OR=0.404,95%CI:0.204~0.804,P=0.010)、孕期食欲(OR=0.376,95%CI:0.210~0.671,P=0.001)、孕周(OR=0.496,95%CI:0.275~0.897,P=0

8、.020)、孕期检查频次(OR=0.502,95%CI:0.285~0.886,P=0.017)、妊娠期高血压疾病(OR=2.054,95%CI:1.148~3.675,P=0.015),见表3。表3LBW多因素Logi

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