他汀类药物治疗不稳定型心绞痛对血清超敏c反应蛋白的影响及其临床意义

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1、他汀类药物治疗不稳定型心绞痛对血清超敏C反应蛋白的影响及其临床意义【摘要】目的：探讨不稳定型心绞痛(UAP)患者早期接受大剂量他汀类药物治疗对血清超敏C反应蛋白(HsCRP)的影响及其临床意义。方法:将78例UAP患者随机分为治疗组41例和对照组37例，两组患者入院后均常规予阿斯匹林、氯吡格雷、美托洛尔、低分子肝素及硝酸酯类药物治疗，治疗组的患者同时口服辛伐他汀40mg/d，1周后比较两组患者血清HsCRP水平的变化。结果:治疗组血清HsCRP水平较治疗前明显降低(P<0.05)，其降低程度显著高于对照组(P<0.05)。结论:早期接受大剂量他

2、汀类药物治疗可以迅速降低UAP患者血清HsCRP水平，从而抑制体内的炎症反应，UAP患者应尽早接受大剂量他汀类药物治疗。【关键词】不稳定型心绞痛;C反应蛋白;辛伐他汀;早期干预　　[ABSTRACT]Objective:ToexploretheeffectofearlyhighdosestatinonhighsensitivityCreactiveprotein(HsCRP)inthetreatmentofunstableanginapectoris(UAP).Methods:Dividedrandomly78UAPpatientsintotherapyg

3、roup(41cases)andcontrolgroup(37cases).Allpatientsweretreatedwithconventionaldrugssuchasaspirin,clopiclogrel,metoprolol,lowmolecularweighheparinandnitrate,whilethe8therapygroupwasadministeredwithsimvastatin(40mg/d)atthesametime.ThelevelsofHsCRPwerecomparedafteraweek.Results:ThelevelofH

4、sCRPdecreasedsignificantlyintherapygroup(P<0.05),andthechangewasmoreobviousthancontrolgroup(P<0.05).Conclusion:EarlyhighdosestatincanrapidlydecreasetheserumlevelofCRPofUAPpatientstoinhibitinflammationreaction.SoUAPpatientsshouldtakehighdosestatintherapyassoonaspossible.　　[KEYW

5、ORDS]Unstableanginapectoris;Creactiveprotein;Simvastatin;Interventionatearlystage　　为了探讨早期服用大剂量他汀类药物对不稳定亚心绞痛(UAP)患者血清C反应蛋白(HsCRP)的影响及其临床意义，我们测定了78例不稳定型心绞痛患者入院时和治疗1周后血清HsCRP的浓度，现将结果报告如下。　　1材料与方法　　1.1一般资料　　选择82003年8月～2004年10月福建省泉州市第一医院心内科冠心病(不稳定型心绞痛)住院患者78例，其中男性43例，女性35例，年龄42～76岁，平均(5

6、7.41±10.26)岁;冠心病(不稳定型心绞痛)诊断符合1979年国际心脏病学会和协会及世界卫生组织(SFC/WHO)缺血性心脏病的命名和诊断标准，要求入选患者从发病至入院在14h内。　　1.2排除标准　　(1)合并感染、肿瘤、全身免疫性疾病;(2)严重肝、肾疾病;(3)合并严重高血压而血压未控制正常者;(4)合并糖尿病而血糖长期未控制在理想范围者;(5)心脏瓣膜病、肥厚性心肌病、甲状腺功能异常、严重贫血者;(6)合并陈旧性心肌梗死或梗死后心绞痛;(7)使用免疫抑制药物者;(8)入院后1周内行介入术治疗者。　　1.3方法　　入选患者随机分为治疗组41例和对照组37

7、例，其中治疗组男性23例，女性18例，平均年龄(56.32±10.81)岁，基线HsCRP水平(9.09±8.42)mg/L;对照组男性20例，女性17例，平均年龄(58.50±10.05)岁,基线HsCRP水平(8.87±8.45)mg/L，两组患者年龄、性别、基线Hs8CRP水平等一般资料经检验差异无统计学意义(P<0.05)，具有可比性。所有患者入院后常规予阿斯匹林、氯吡格雷、美托洛尔、低分子肝素、硝酸酯类药物治疗，治疗组患者同时接受辛伐他汀40mg/d治疗;于次日凌晨及治疗1周后抽静脉血2mL查血清HsCRP浓度。　　1.4主要试剂　　Hs