交通事故致特重型颅脑损伤患者的救治分析

《交通事故致特重型颅脑损伤患者的救治分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、交通事故致特重型颅脑损伤患者的救治分析作者：王树超，陈铮立，刘雪松，李建荣，李晨昊，叶世泰，施建国【摘要】目的探讨交通事故致特重型颅脑损伤(GCS3～5分)患者的伤情特点及提高救治水平的方法。方法对我院自2001年6月～2008年5月采用综合治疗的资料完整的76例由交通事故导致的特重型颅脑损伤患者进行分析，其中高速公路组24例，普通公路组52例，并对高速公路和普通公路发生的特重型颅脑损伤患者进行对比分析。结果高速公路组24例，死亡12例，死亡率为50%;生存者按格拉斯哥预后评分(GOS),恢复良好3例(12.5%

2、),中残2例(8.3%),重残4例(16.7%),植物生存3例(12.5%)。普通公路组52例，死亡39例，死亡率为75%;恢复良好6例(11.6%),中残4例(7.7%),重残2例(3.8%),植物生存1例(1.9%)。结论高速公路伤员多为男性青壮年，送院时间较长，多发伤比例高，休克发生率高，GCS评分3分患者极难生存。但只要积极救治，高速公路伤员也可以取得与普通公路相似的疗效。【关键词】颅脑损伤;道路交通伤;急救　　Abstract：ObjectiveTodiscussthecharacteristicsof

3、extraseveretraumaticbraininjury(TBI)causedbytrafficaccidentandenhancethetreatmentlevel.MethodsTotally769casesofextrasevereTBIcausedbytrafficaccidentadmittedinourhospitalfromJun.2001toMay.2008wereanalyzed,including24casesoccurredonhighwayand52casesoncommonro

4、ad,andtheoutcomewascomparedbetweenthesetwogroups.ResultsThemortalityrateofthehighwaygroupwas50%(12/24).AccordingtotheGlasgowOutcomeScore(GOS)scoringsystem,therewere3cases(12.5%)withnodisability,2(8.3%)withmilddisability,4(16.7%)withseveredisabilityand3(12.5%)

5、withpersistentvegetativestate.Themortalityrateofthecommonroadgroupwas75%(39/52).Therewere6cases(11.6%)withnodisability,4(7.7%)withmilddisability,2(3.8%)withseveredisabilityand1(1.9%)withpersistentvegetativestate.ConclusionMostlythetraumapatientsinhighwaygroup

6、aremaleadults.Thedeliveringtimeislongerthanthatincommonroadgroup.Theproportionofmultiinjuryandtheoccurringrateofshockarehigherthanthoseinthehighwaygroup.Patientswith3pointsbyGCSscoresystemareextremelydifficulttosurvive.Ifpatientsinthehighwaygrouparepositivel

7、ytreated,itcouldgetsimilarsurvivalresultsasthecasesinthecommonroadgroup.　　Keywords:braininjury;trafficinjury;emergent9treatment　　颅脑损伤流行病学调查显示：华东地区约60.9%的颅脑损伤由交通事故引起。在重型颅脑损伤中，由交通事故导致的占70.4%[1]。而特重型颅脑损伤[2][格拉斯哥昏迷评分(GCS)3～5分]患者病情更加危重，病情变化快，病死率高，是救治的重点和难点[3]。本文对我

8、院2001年6月～2008年5月经综合治疗资料完整的76例由交通事故导致的特重型颅损伤患者进行分析，并对高速公路和普通公路引起的特重型颅脑损伤患者进行对比分析，探讨其伤情特点，以提高救治水平。临床资料　　1一般资料9　　本组76例，高速公路组24例，男性20例，女性4例;年龄19～55岁,平均32.7岁。伤后至入院时间10～52分钟,平均26.25分钟。普通公路组52例，