不同茵栀黄制剂辅助治疗新生儿黄疸比较

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1、不同茵栀黄制剂辅助治疗新生儿黄疸比较【摘要】目的：比较茵栀黄颗粒、茵栀黄注射液辅助治疗新生儿高胆红素血症的疗效。方法：新生儿黄疸在常规治疗的基础上分为茵栀黄注射液组53例和茵栀黄颗粒组59例，测定患儿肝功能，观察两组治疗后总胆红素下降水平。结果：茵栀黄注射液组治疗3d及5d胆红素下降幅度分别为(105.7±48.4)μmol/L和(150.7±37.3)μmol/L，茵栀黄颗粒组治疗3d及5d胆红素下降幅度分别为(119.6±45.8)μmol/L和(139.6±35.6)μmol/L，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：茵栀黄颗粒与

2、茵栀黄注射剂辅助治疗新生儿黄疸疗效无明显差异，可以用口服制剂代替注射剂辅助治疗新生儿黄疸。【关键词】新生儿；胆红素；黄疸；茵栀黄注射液；茵栀黄颗粒［Abstract］Objective:Toinvestigatetheeffectsofdifferentpreparationforms(YinzhihuanggranulaandYinzhihuanginjection)intreatmentofneonatalhyperbilirubinemia.Methods:Thepatientsofneonatalhyperbilirubinemiaweredi

3、videdintotwogroups:onbaseoftheregulartherapy,53caseswereadministeredYinzhihuanginjectionand59caseswereadministeredYinzhihuanggranula.Allthenewbornsweremeasuredliverfunction.Changesofserumtotalbilirubinwereobservedaftertherapytotwogroups.6Results:BilirubinofYinzhihuanginjectiongr

4、oupdecreased(105.7±48.4)μmol/Land(150.7±37.3)μmol/Lin3and5days,respectively.ItshowednodifferencewithYinzhihuanggranulagroup［(119.6±45.8)μmol/Land(139.6±35.6)μmol/L］(P>0.05).Conclusions:TheeffectofYinzhihuanggranulaandYinzhihuanginjectiononthenewbornjaundicehadnoobviousdiffere

5、nce.Yinzhihuanggranulacanreplacethelater.［Keywords］Newborn;Bilirubin;Jaundice;Yinzhihuanginjection;Yinzhihuanggranula　　新生儿高胆红素血症在我科常规采用中西医治疗，但近年中药注射剂不良反应报道较多，其安全性受到医师、患儿家长的关切。出于安全的原因，我们将茵栀黄注射剂改为口服茵栀黄颗粒治疗新生儿黄疸，同样取得较好效果，报道如下：1对象和方法　1.1对象　　均为我科住院患儿，新生儿黄疸出现下列情况之一时收入儿科并常规治疗：（1）出生后24h

6、内出现黄疸，胆红素浓度>102.0μmol/L；（2）足月儿血清胆红素浓度>220.6μmol/L；早产儿>205μmol/L；（4）血清胆红素每天上升>85.0μ6mol/L；（5）黄疸持续时间较长，超过2～4周或进行性加重，或退而复现。除外婴儿肝炎综合征、胆道闭锁。以2007年8月～2008年2月使用茵栀黄注射剂为对照组，共53例，2008年8月～2009年2月使用茵栀黄颗粒为治疗组，共59例。两组治疗前基本情况比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性，见表1。表1两组治疗前一般情况比较（略）　　1.2实验室检

7、查　　患儿入院后均采用ELISA测定患儿血清总胆红素、直接胆红素、ALT、AST水平、血培养等检查。日常测量用日本JM102黄疸测量仪，于入院后对每个新生儿进行经皮肤黄疸监测，统一取额部两眉间测定，取2次平均值。　　.3治疗方法　　依据病因不同，给予抗感染、光疗、碳酸氢钠、静脉能量合剂（维生素C、维生素B），据病情必要时使用白蛋白、静脉用丙种球蛋白等。在上述治疗基础上，茵栀黄注射液组给予茵栀黄注射剂10mL/次（山西太行制药厂）加入5%葡萄糖30～50mL中静脉泵注2h；茵栀黄颗粒组给予茵栀黄颗粒（鲁南厚普制药有限公司，3g/袋）1.0g/次加温开水

8、10～30mL，溶解后汤勺喂服，拒服者增加水量并加少量白糖，3次/d。　　1.4统计学处理6计