pet-ct在肿瘤放射治疗中的价值

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1、PET-CT在肿瘤放射治疗中的价值作者:陈治明,吴平,周克,朱源义【摘要】目的探讨PET/CT在放射治疗中的临床应用价值。方法对病理和临床综合检查确诊的178例恶性肿瘤患者行18F-FDGPET/CT全身或局部显像,其中头颈部肿瘤15例,肺癌59例,恶性淋巴瘤21例,骨转移瘤55例,脑瘤4例,结、直肠癌4例,转移性淋巴结20例;分析其PET/CT表现,测量兴趣区标准化摄取最大值(SUVmax),勾画生物靶区,评价肿瘤放疗疗效。结果178例恶性肿瘤患者中新发现淋巴结转移37例;淋巴结伴远处器官转移25例;调整

2、肿瘤的分期62例;勾画生物靶区68例;评估肿瘤放疗后疗效45例;判断放疗后肿瘤残留或复发32例。结论PET/CT在放射治疗应用中具有定性分期准确、勾画生物靶区、判断肿瘤残留、复发和评价疗效等独特优势。【关键词】肿瘤;放射治疗;PET/CT  AbstractObjectiveToexploretheclinicalapplicationvalueofPET-CTinradiotherapy.MethodsWholebodyorlocalimagingof18F-FDGPET/CTwereperformedt

3、o178caseswithmalignanttumorsconfirmedbypathologicalstudyandclinicalgeneralexamination(15caseswithheadandnecktumor,59caseswithlungcancer,21caseswithmalignantlymphoma,55caseswith9bonemetastatictumor,4caseswithbraintumor,4caseswithcolorectalcancerand20caseswi

4、thmetastaticlymphnodes);theirPET/CTmanifestationswereanalyzed,theSUVmaxofregionofinterestmeasured,biologicaltargetvolumeoutlinedandthecurativeeffectoftumorradiotherapyevaluated.ResultOutofthe178caseswithmalignanttumor,37caseswerenewlyfoundtohavelymphnodeme

5、tastasis,25casestohavelymphnodesmetastasisplusdistantorganmetastasis;thetumorstagingof62caseswereadjusted,thebiologicaltargetvolumeof68casesoutlinedandthecurativeeffectaftertumorradiotherapyin45casesevaluated;32casesweredeterminedtohavetumorresidualortumor

6、reoccurrenceafterradiotherapy.ConclusionsPET/CTisofuniqueadvantagesinaccuratelydecidingthetumornatureandstaging,outliningthebiologicaltargetvolume,judgingthetumorresidualorreoccurrenceafterradiotherapyandevaluatingthecurativeeffectintumorradiotherapy.  KEY

7、WORDStumorradiotherapyPET/CT9  PET/CT是集细胞功能代谢显像与高分辨率影像显像融为一体的现代先进设备,是当今临床用以肿瘤诊断及分期、指导肿瘤治疗、监测肿瘤预后的最佳手段,是目前唯一可在活体分子水平完成生物学显示的影像技术。它弥补了传统CT、MRI等影像的不足,PET/CT已成为生物靶区调强放射治疗模拟定位的新平台。PET/CT的一站式全身扫描可对恶性肿瘤进行准确的分期,对放疗后肿瘤的复发、残留和疤痕、坏死提供有效的鉴别,从而对放射治疗效果进行有效的评估,现就我院从2006年

8、5月至2009年2月PET/CT检查在放射治疗中的应用情况报道如下。  1材料与方法  1.1一般资料178例恶性肿瘤患者来自本院及外院经病理检查和临床综合检查证实。其中男108例,女70例;年龄18~82岁,平均年龄53.6岁;所有病例均行18F-FDGPET/CT全身或局部扫描,其中延迟显像31例。  1.2设备与检查方法使用德国西门子公司BiographSensation16PET/CT成像仪。患者禁食6小

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