mri同层动态增强在垂体微腺瘤诊断中的应用价值

《mri同层动态增强在垂体微腺瘤诊断中的应用价值》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、MRI同层动态增强在垂体微腺瘤诊断中的应用价值【摘要】目的：观察脑垂体微腺瘤患者MRI动态增强扫描在垂体微腺瘤诊断中的价值。方法：选择垂体微腺瘤血PRL均>40ng/mL的患者23例。采用美国GE公司生产的SignaEXCITEHD1.5T超导型磁共振扫描仪，行垂体动态增强扫描时，用对比剂钆喷酸葡胺，其剂量为0.1mmol/kg，采用快速自旋回波序列。结果：常规平扫23例中，有15例可见异常信号改变，占66%；而动态增强扫描后有21例可见正常垂体腺、漏斗、海绵窦逐一明显强化，微腺瘤则尚未强化仍呈低信号区，形成鲜明对比的图像特征，占92%。平扫垂体

2、一侧饱满或T1、T2未见异常信号者并不干扰此特征的出现。结论：MRI动态增强扫描具有特征性征象，在冠状位上对垂体微腺瘤最具有诊断意义。【关键词】垂体肿瘤；腺瘤；磁共振成像;诊断［ABSTRACT］Objective:ToobservethevalueofnondynamicenhancedMRIinthediagnosisofpituitarymicroadenoma.Methods:23pituitarymicroadenomapatientswithPRL>40ng/mLwerescannedwithSignaEXCITEHD1.5Tsupe

3、rconductionmagneticresonanceimagingscannermanufacturedbyGEcompanyinU.S.A.With0.1mmoL/kgmagnevistsolutionascontrastagent,appliedTurboSpinEchotoemploynondynamicenhancedMRI.Results:6Abnormalsignalshowedin15casesbyroutineplainscan(66%),whileimagesofnormalpituitarygland,infundibulum,

4、andcavernoussinusshowedobviouslystrengthenedsignalsin21casesbynondynamicenhancedMRI(92%),withlowsignalareaofmicroadenoma,formingevidentimagecharacters.Thesecharactersappearedevenwhenonesideofpituitaryglandwasfullasplainscanningorwhenabnormalsignalsdidn'tshowinT1,T2.Conclusion:No

5、ndynamicenhancedMRIhasobviouscharacter,andplaysaroleindiagnosisofpituitarymicroadenomaincoronalposition.［KEYWORDS］Hypophysealtumor;Adenoma;MRI;Diagnosis垂体微腺瘤是指直径小于1cm而有异常内分泌功能的垂体腺瘤。近年来由于MRI的应用，其高对比度，高分辨率，多方位，多参数成像等优越性使垂体微腺瘤检出率不断提高。为探讨MRI动态增强扫描技术在诊断垂体微腺瘤上的表现及价值，现将我院动态增强扫描技术诊断垂体微腺

6、瘤的有关体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料6选取2006年10月～2007年8月行MRI动态增强扫描的脑垂体微腺瘤患者23例。年龄15～49岁，平均32岁。其中女性21例，均有停经、月经紊乱、泌乳史，6例有头痛、头晕史。男性2例，均为成人，1例有性功能低下、不育史，1例为乳房发育。血PRL均>40ng/mL。1.2方法MRI检查采用美国GE公司的SignaEXCITEHD1.5T超导型磁共振扫描仪，颅脑专用线圈，头颅位置一定要摆正。自旋回波成像序列，常规做垂体冠状位T1WI，T2WI和矢状位T1WI扫描，然后行垂体动态增强扫描。对比剂选用钆

7、喷酸葡胺，其剂量为0.1mmol/kg，选用快速自旋回波序列。序列应用技术与技巧：（1）垂体成像时的薄层扫描：垂体微腺瘤为3mm以下无间隔扫描，应注意在颅颈交界区使用饱和技术，以消除颅内动脉搏动伪影。（2）垂体成像后处理：垂体结构小，在照相时一定注意放大以使垂体得到突出显示。（3）微腺瘤动态增强扫描：以7号或9号头皮针建立肘静脉通道，先行冠、矢、轴三方位定位图，在矢状位或轴位像上设垂体冠状位5～8层行垂体冠状面T1WI成像，采用快速自旋回波序列TR300ms，TE12ms，FlipAngle180°，层厚3mm，无间隔，扫描野230～250mm。矩阵2

8、16×256，单次采集。时间15～256s，以上条件设定好后，开始静脉注射钆喷酸葡胺，注射3m