53例老年男性尿潴留患者的护理体会

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1、53例老年男性尿潴留患者的护理体会【摘要】目的探讨老年男性尿潴留发生的原因和有效护理措施；方法选择老年男性尿潴留患者53例，根据尿潴留发生的原因和病情对症处理；结果采用综合护理措施，总有效率达98.1％。结论针对病因和病情，采取合理护理措施，可及时有效解除尿潴留患者的痛苦。【关键词】老年男性尿潴留原因护理老年男性尿潴留是临床常见的一种应急性病症，我科自2007年5月至2009年5月共收治老年男性尿潴留患者53例，入院后进行原因分析，采取相应护理措施，取得满意效果，现报告如下。1临床资料1.1

2、一般资料：2007年5月至2009年5月我科收治老年男性尿潴留患者53例，年龄最小58岁，最大92岁，平均68.3岁。合并高血压、心脏病、阻塞性肺气肿、糖尿病者15例，痔疮切除术后2例。1.2诊断标准：患者年龄55岁以上，排尿困难，尿流变细甚至呈点滴状，腹部胀痛。检查时可在腹部触及胀大的膀胱，有触痛，无腹膜刺激症。患者表情痛苦，饮食、睡眠欠佳。1.3原因：以机械性梗阻多见，共49例，其中良性前列腺增生46例，前列腺肿瘤3例，尿道损伤1例。动力性梗阻2例，均为痔疮术后。32护理措施2.1心理护理

3、：尿潴留患者均因排尿困难、腹部胀痛，进而影响饮食和睡眠，病人常常烦躁不安。给予患者解释安慰，可缓解其紧张恐惧心理，更好地配合治疗护理。2.2诱导排尿：因机械性梗阻致尿潴留的患者，首先采取腹部热敷、按摩措施，按摩时术者以手掌在患者腹部由浅入深、自上而下按压，用力均匀，避免过大过猛，以免造成膀胱破裂。痔疮术后患者首先采取局部热敷，用温水冲洗会阴部等护理措施。2.3针灸：取穴中级、关元、阴陵泉、三阴交、足三里，以毫针直刺，以得气为度，提插捻转，留针15-20分钟。拨针后让患者休息片刻。嘱其下床排尿。

4、2.4药物治疗：　对良性前列腺增生性尿潴留患者，可选择受体阻滞剂特拉唑嗪10mg和非那雄胺5mg口服，每日一次，两者合用促进逼尿肌收缩和膀胱括约肌松弛，解除尿道括约肌痉挛，促进排尿［1］。2.5导尿：采取上述护理措施无效者，在严格无菌操作下进行导尿。选用粗细适中的硅胶导尿管，操作时动作缓慢、轻柔，初次放尿不超过1000ml，以免腹压骤降引起虚脱和血尿。3结果53例老年男性尿潴留患者在根据病因给予相应的护理措施后，患者心理负担减轻，对医护人员的依从性增加，除1例排尿困难外，其余都顺利引出了尿

5、液，无并发症发生。4讨论3老年男性尿潴留是一种比较常见的病症，患者常常急诊入院，迫切要求排出尿液解除痛苦。要据病因采取恰当的护理措施，常常可取得良好的治疗效果。参考文献［１］陈性慧.老年男性尿潴留中西医结合的护理方法.光明中医，2008，23（9）：13583