以工作过程为导向的《 康复护理》 课堂设计与效果

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1、以工作过程为导向的《康复护理》课堂设计与效果李益平，张颖，郝福春（天津医学高等专科学校，天津300222）[摘要]目的：探讨基于工作过程的教学方法在《康复护理》教学中应用的效果。方法：随机抽取2个班分为对照组和实验组。对照组采用传统教学方法，实验组采用基于工作过程的教学方法。授课结束后对两组研究对象进行理论与操作考试和问卷调查。结果：实验组61.7%～91.5%的护生认为基于工作过程的教学方法能够提高护生综合能力。实验组理论及技能考核成绩显著优于对照组（P＜0.01）。结论：基于工作过程的教学方法可以提高护生的综合素质和

2、技能，激发了他们的学习兴趣，有利于提高教学效果。[关键词]基于工作过程；康复护理；教学效果《康复护理》课程是一门理论性和实践性很强的临床课程。尽管很多院校已开设康复护理课程，但多作为考查课，学时有限。当前，推动我国康复护理发展的一个关键问题是怎样在有限的学时里将康复护理的理念和技能阐述清楚。如何使学生理论学习环境与实际工作环境接轨，提高学习效果，有效解决理论与实践的脱节，就需要《康复护理》教学实践者把学生的理论学习与临床典型工作任务、工作过程相结合，合理设计学习情境，把康复护理整合成为一门经济实用的临床课程，以适应康复事

3、业的需要和时代赋予护理工作者的责任。因此，基于工作过程设计教学内容为学生提供了许多机会来发展并实践他们的高层次思维技能和实践技能，对于培养适应社会需求的实用性技能型护理专业人才有着十分重要的现实意义。我校把以工作过程为导向的教学方法应用于《康复护理》课程，取得了一定的效果，现总结如下：一、对象与方法1.对象从我校护理系2009级护理专业班级中随机抽出2个班作为教学对象，采用抽签法分为对照组和实验组。对照组45人，实验组47人，两组均为女生，入学时的基础文化均为高中毕业，学制3年，入学时随机分班；两组学生的基础文化水平相同

4、，在性别、年龄、专业和年级等方面比较，P>O.05，无显著性差异，具有可比性。2.方法（1）教学方法两组任课教师和所使用的教材相同，教学同期进行。教学内容与时数均相同。对照组采用传统教学方法，实验组采用基于工作过程的教学方法。授课结束后对两组研究对象进行理论与操作考试和问卷调查。传统教学方法对照组按照传统的教学大纲，以传统的讲授式教学为主的教学方法进行教学。传统的教学方法是教师在讲解了相关理论知识后将操作技术演示一遍．然后组织学生练习，教师进行辅导。基于工作过程的教学方法大致分为3个步骤：第一步：提出任务。例如，脑卒中患

5、者经过治疗生命体征已稳定，让学生进行模拟康复护理(基于工作过程进行小组讨论--角色扮演--提出康复护理方案--说明理由--具体操作)。根据学习目标，将教学内容所隐含的任务，经过巧妙地设计展示给学生，让学生围绕任务，进行思考或展开讨论，提出解决的方案，说明解决的理由或依据。第二步：组织与完成。老师把事先设计好的脑卒中病例导入新课，组织学生以小组的形式模拟真实情景进行角色扮演，依照护理程序阶段性进行。采用小组代表发言--学生评价--老师评价--老师讲解--小结的方式完成任务。任务设计中应该考虑到学生可能遇到的难点，所以上课前

6、应针对重点、难点进行必要地分析，给予暗示。让学生拟定康复护理方案，提示学生要应用前面已学过的知识，让学生通过对前面所学知识的积极主动应用，进行自主学习、自主探索和互动协作获取知识，发展学生的“自主学习、协作学习”的能力，并在完成既定任务的同时，引导学生产生一种创造性的学习实践活动。第三步：效果评价。效果评价是基于工作过程教学方法的实施过程中不可或缺的环节。要对学生完成任务的效果作总结评价。发挥教师在总结评价中的主导作用，也要引导学生自评，以了解自己的优势和不足，组织学生互评，以达到共同提高的目的【1】。（2）教学效果评价

7、调查表：课程结束后对实验组发放自制调查问卷，了解学生对此教学方法的评价。发放47份，回收47份。综合测验：将两组学生理论考试成绩及技能考试成绩进行对比。其中技能考试选取最基本的四项康复护理技术进行技能考核，最后取四项康复护理操作考核成绩的平均分。二、结果1.实验组对基于工作过程教学方法的评价（见表1）表1实验组对基于工作过程教学方法的评价（n=47）项目人数百分率（%）优于传统教学法4187.2能激发学习兴趣4391.5能提高发现问题能力3268.1能提高独立思考能力3983.0能提高解决问题能力3676.6能提高综合归

8、纳能力2961.72.两组考核成绩比较（见表2）表2两组考核成绩比较项目人数理论考核技能考核实验组4782.7±5.389.3±4.8对照组4573.4±4.975.8±5.6P＜0.01＜0.01三、讨论1.基于工作过程的教学方法提高了护生的综合素质和技能表1显示，实验组绝大多数护生认为基于工作过程的教学方法能够提