螺钉位置对钢板螺钉内固定

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1、欢迎各位专家莅临指导welcomethesisreport螺钉位置对钢板螺钉内固定结构载荷的影响硕士研究生：周荣平导师：舒勇教授前言前言1886年Hansmann第一次报告了应用接骨板治疗骨折前言内固定常见的并发症：钢板螺钉的松动、脱出、游离、断裂、异物反应等；骨折后感染、延期愈合、畸形愈合、骨折不愈合、再骨折等。四点折弯实验前言四点折弯实验前言尸体尺骨扭转实验前言PVC管聚氨甲酸乙酯块前言聚氨甲酸乙酯块前言四点折弯实验第三掌骨前言本实验通过用平行于钢板表面长轴方向的三点折弯实验和扭转实验，测试螺钉位置不同的十二孔医用不锈钢钢板上应力变化，分析钢板螺钉内固定

2、结构稳定性材料与方法材料与方法栗树树干：年龄均为十三年的栗木树树干二十四根,随机分成四组,每组六根钢板：钢板均为长十二孔、厚4mm的医用不锈钢动力加压钢板24块螺钉：螺钉直径均为4.5mm、长3cm的皮质骨螺钉144个钢板螺钉由江苏省常州市康辉医疗器械有限公司生产的并提供实验操作工具钻头：直径为3.2mm的钻头十个电动钻：一套丝攻：直径为4.5mm，两个螺丝刀：4.5mm皮质骨螺钉配套的内六角螺丝刀（以上工具由江苏省常州市康辉医疗器械有限公司提供）台钳：上海材料工业器械有限公司C620加工机床：上海材料工业器械有限公司。实验测试工具多功能台式材料实验机一台：

3、上海华龙测试仪器厂SX-948型数字测试仪一台：上海华龙测试仪器厂BNJ-1000全功能有效力矩实验机：上海华龙测试仪器厂TS3861静态电子应变仪一台：扬州泰司电子有限公司。BF120-3AA型电阻应变计144个：上海应变计厂。（测试工具由南昌航空工业学院力学实验室提供）实验操作方法1每个样本从中点用C620加工机床加工模拟横断骨折2用台钳固定好模拟横断骨折的栗木条，固定时避免加压破坏木条3在钢板中点对准样本中点（即模拟骨折线处），对称性用螺钉固定。螺钉固定位置为：A组1-2-6；B组1-3-6；C组1-4-6；D组1-5-6。钢板螺钉固定方法严格按照AO

4、组织推荐的钢板螺钉固定方法，由同一个人手工操作螺钉位置A组1-2-6；B组1-3-6；C组1-4-6；D组1-5-6应变计位置分别在钢板中间，螺钉孔位置3和4中间、5和6中间侧面和表面(45d)分别粘贴应变计，共六个，用导线连接到电子应变仪上三点折弯实验在多功能台式材料实验机上进行三点折弯实验（在模拟骨折端用2×1.5cm2厚2mm的钢材垫片作为中间支点，在离骨折断端对称长11.5cm为两个外侧支点），加载速度为10N∕S。同时在每加载200N负荷时分别记录三个应变计感应的数据。在加载到400N时停止三点折弯实验扭转实验用夹具固定栗木条正方形两端，在全功能有

5、效力矩实验机上进行抗扭转实验，设定为固定的相同的扭转力臂（11.5cm）和相同的扭转速度（1Nm/deg）。每加载扭转0.714度时分别记录三个感应片感应的数据。加载到2.142时停止抗扭转实验扭转实验统计学处理采用SPSS11.5统计软件对数据进行分析,将在不同负荷和扭转角度下各组的应变数据用单因素方差分析（One-wayAnalysisofVariance），并进行组间比较各组之间应变是否有差异，p<0.05表示差异有显著性结果三点折弯实验结果在第一感应片，负荷为200N时，A组和C组，A组和D组,B组和D组之间平均应变有显著性差异（p<0.05）；在4

6、00N时，除了B组和C组之间平均应变无差异之外，A组和B组，A组和C组，A组和D组，B组和D组，C组和D组之间平均应变都有显著性差异（p<0.05）在第二感应片，负荷为200N和400N时，除了B组和C组之间平均应变无差异之外，其余各组：A组和B组，A组和C组，A组和D组，B组和D组，C组和D组之间平均应变都有显著性差异（p<0.05）三点折弯实验结果在第三感应片，负荷为200N和400N时，只有A组和D组之间的平均应变有显著性差异（p<0.05），其余各组之间平均应变无差异三点折弯实验结果在三点折弯实验中，钢板应变集中在钢板中央（即骨折端），向钢板两端逐渐

7、递减，在钢板末端应变最小三点折弯实验结果三点折弯实验（平均数±标准差）ABCD1774.5±18.0816.3±25.4838.8±31.8*849.6±44.0*2286.3±16.5293.8±16.7319.5±31.1*332.1±36.4*356.5±13.469.0±14.877.8±5.480.3±12.7*400N时四组平均应变比较三点折弯实验结果结果**结果*结果*结果**结果**结果*A、B、C、D各组之间平均应变在抗扭转实验中无显著性差异（p>0.05）。在抗扭转实验中钢板应力集中在钢板中央，向钢板两端逐渐递减，在钢板末端应力最小扭转实

8、验结果ABCD1236.8±72.1210.0±11