冻融胚胎移植138例临床分析

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1、冻融胚胎移植138例临床分析【摘要】目的　比较冻融胚胎移植(FET)中3组用药方案的临床结局，探讨如何更好地选择FET的子宫内膜准备方案。方法　回顾分析138个FET周期，比较自然周期组、促排卵周期组及人工周期组3组临床用药方案在子宫内膜厚度、种植率、妊娠率、流产率上是否存在差异。结果　3组用药方案在年龄、不孕年限、移植胚胎个数和子宫内膜厚度上均无统计差异(P>0.05)在临床妊娠率、种植率、流产率上的差异亦无统计学意义。结论　3组用药方案用于FET的子宫内膜准备均获得良好的临床结局。个体化用药方

2、案可根据患者的情况选择进行FET。【关键词】冻融胚胎;胚胎移植;内膜准备;妊娠率;种植率;用药方案Abstract：Objective　Tocomparetheclinicaloutcomeof3protocolsoffrozen-thawedembryotransfercycletoselecttheoptionalendometrialpreparationmethodforfrozen-thawedtransfer.　Methods　Toretrospectivelyanalyzethena

3、turalandHRTrotocolsinendometrialpreparationfor138frozen-thawedembryostransfercycle.Aretrospectiveanalysisofthe3clinicalprotocolswasconductedincludingnaturalcycle，hormonereplacementtreatmentcycle，HMGcycle，andtheclinicalpregnancyrate，implantationrate，ea

4、rlyabortionrate，ongoingpregnancyratewerecompraredarnong3protocols.　Results　Therewasnosignificantdifferencearnong3groupswithdifferentclinicalprotocolsinage，durationofinfertility，reasonofinfertility，numberofembryotransferandendometrialthickness，pregnanc

5、yrate，implantationrate，qualityofembryotransfer.Therewasnosignificantdifferenceinendometrialthickness.The3protocolsdifferedlittleintheimplantationrate，clinitalpregnancyrate，biochemicalpregnancyrate，earlyabortionrate，ongoingpregnancyrateinthethreeclinic

6、alprotocols.　Conclusion　The3clinicalprotocolsforfrozen-thawedembryostransferallhavefavorableclinicaloutcome，andchoiceofaspecificprotocolshouldbemadeaccordingtothecomprehensiveconsiderationoftheindividualconditionsofeachpatient.Keywords：frozen-thawedem

7、bryo;embryotransfer;endometrialpreparation;pregnancyrate;implantationrate;clinicalprotocol自1983年澳大利亚取得世界首例人类冻融胚胎移植(FET)临床妊娠成功以来，FET技术迅速发展并被广泛推广，其在提高累积妊娠率、预防卵巢过度刺激征(OHSS)、降低多胎率以及降低费用等方面也发挥着越来越重要的作用。因此冻融胚胎移植(FET)已成为体外受精-胚胎移植(IVF-ET)不可缺少的一部分。目前在进行冷冻胚胎移植时

8、，多采用自然周期、激素替代周期、促排卵周期等临床方案准备内膜，使胚胎与子宫内膜同步化，提高FET的移植成功率。我们根据患者情况，将3组不同用药临床方案应用于临床，并对3组方案的临床结局进行回顾性分析。1　资料和方法1.1　研究对象选择2008年12月～2010年10月在我院生殖中心接受体外受精(IVF)或卵胞浆内单精子注射(ICSI)治疗并进行FET的不孕患者，进行了138个周期的FET。其中IVF95个周期，ICSI45个周期。患者年龄21～42岁，不孕年限1～15年，助孕指征包