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时间:2018-07-31
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1、支架精细显影StentBoost在日常DES中的应用刘健教授北京大学人民医院心脏中心支架因素:-支架表面-药物支架-支架材料-支架重叠病变因素:-血管直径、长度-血栓-斑块特征-分支-钙化-完全闭塞手术操作因素:-剥离-支架与学管壁帖服不完全-支架膨胀凝血因素:-凝血因子活性-血小板聚集抑制因子-对抗凝治疗不敏感-过早停止抗凝治疗病人因素:-药物的反应/相互作用-基因多样性-左室功能-急性冠状动脉综合症-肾功能衰竭-糖尿病支架血栓形成影响DES内血栓形成的因素:WindeckerandMeier.Circulation2007;116:1952-65Stentunderexpansionan
2、dsignificantresidualreferencesegmentstenosisFujiietal.JAmCollCardiol2005;45:995–8DES不完全膨胀的血栓形成(<1年)最小支架CSA(mm2)(Okabeetal.AmJCardiol2007;100:615-20)(Liuetal.JACCInterventions,inpress)#DES血栓形成05.020.0mmIVUS:支架不完全膨胀IVUS花费昂贵,VSStentBoost平民花费…StentBoostenhancestheimagequalityofstentsbyintegratingaseri
3、esofnon-contrastimagesfromasinglerunaftermotioncompensation.Thisenhancedimageissubtractedfromacontrast-filledimagefromthesamerun.Theenhancedsubtractedimageshowsimprovedcontrastofthestentandshowstherelationbetweenthelocationofthestentandthevesselwall.Thevisualizationdynamicallyfadesinandout,betweent
4、hestentimageandthevesselimage,inordertoshowtherelationshipbetweenthetwo.StentBoost:基本原理6StentBoost:基本原理clicktoplaymovieStentBoostR2AStentBoostimageisautomaticallygeneratedfromasinglestandardacquisitionat15framespersecondconsistingof2secondswithoutcontrastagentinjectionfollowedby2secondswithcontrast
5、injectionat3mL/secforatotalof6mLofcontrastagent.Duringacquisitiontheballoonisleftinplacebecausethealgorithmusestheballoonmarkersformotioncompensationoftheacquiredimages,therebyallowingstentenhancementanddisplayofthestentinrelationtothesurroundingvesselwall.StentBoos基本原理Frame1Frame1&2TranslationRota
6、tionStretching能够精确细致的显示支架的位置、形态、膨胀、展开、贴壁、支架间重叠状况Stentboost是什么?:来自Philips的独一无二的功能StentBoost是如何工作的?时间短,计量低:和普通的cine一样一键式完成:自动的支架探测自动支架增强自动支架显示存档形式:被增强的静态支架图像DICOM动态的支架及内腔图像windows可播放的StentBoost:临床关键优势clicktoplaymovieStentBoostR210StentBoostRelease3:增强了以下功能clicktoplaymovie11StentBoostRelease3你可以像这样如此轻
7、松的观看支架被放置的整个过程clicktoplaymovieclicktoplaymovie12StentBoostRelease3对支架膨胀的评估更精确-更好的显示支架和血管的贴壁情况-提高了显示更细微结构的IQclicktoplaymovie13实现支架位置放置的精准精确的支架位置选择分支血管分支血管开口高质量的图像使再复杂的血管关系内的支架也能一目了然clicktoplaymovieclicktopla
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