支架精细显影stentboost在日常des中的应用_刘健

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1、支架精细显影StentBoost在日常DES中的应用刘健教授北京大学人民医院心脏中心支架因素：-支架表面-药物支架-支架材料-支架重叠病变因素：-血管直径、长度-血栓-斑块特征-分支-钙化-完全闭塞手术操作因素:-剥离-支架与学管壁帖服不完全-支架膨胀凝血因素：-凝血因子活性-血小板聚集抑制因子-对抗凝治疗不敏感-过早停止抗凝治疗病人因素：-药物的反应/相互作用-基因多样性-左室功能-急性冠状动脉综合症-肾功能衰竭-糖尿病支架血栓形成影响DES内血栓形成的因素：WindeckerandMeier.Circulation2007;116:19

2、52-65StentunderexpansionandsignificantresidualreferencesegmentstenosisFujiietal.JAmCollCardiol2005;45:995–8DES不完全膨胀的血栓形成(<1年)最小支架CSA(mm2)(Okabeetal.AmJCardiol2007;100:615-20)(Liuetal.JACCInterventions,inpress)#DES血栓形成05.020.0mmIVUS:支架不完全膨胀IVUS花费昂贵，VSStentBoost平民花费…StentBo

3、ostenhancestheimagequalityofstentsbyintegratingaseriesofnon-contrastimagesfromasinglerunaftermotioncompensation.Thisenhancedimageissubtractedfromacontrast-filledimagefromthesamerun.Theenhancedsubtractedimageshowsimprovedcontrastofthestentandshowstherelationbetweenthelocati

4、onofthestentandthevesselwall.Thevisualizationdynamicallyfadesinandout,betweenthestentimageandthevesselimage,inordertoshowtherelationshipbetweenthetwo.StentBoost:基本原理6StentBoost:基本原理clicktoplaymovieStentBoostR2AStentBoostimageisautomaticallygeneratedfromasinglestandardacqui

5、sitionat15framespersecondconsistingof2secondswithoutcontrastagentinjectionfollowedby2secondswithcontrastinjectionat3mL/secforatotalof6mLofcontrastagent.Duringacquisitiontheballoonisleftinplacebecausethealgorithmusestheballoonmarkersformotioncompensationoftheacquiredimages,

6、therebyallowingstentenhancementanddisplayofthestentinrelationtothesurroundingvesselwall.StentBoos基本原理Frame1Frame1&2TranslationRotationStretching能够精确细致的显示支架的位置、形态、膨胀、展开、贴壁、支架间重叠状况Stentboost是什么？:来自Philips的独一无二的功能StentBoost是如何工作的？时间短，计量低：和普通的cine一样一键式完成:自动的支架探测自动支架增强自动支架显示存档形

7、式:被增强的静态支架图像DICOM动态的支架及内腔图像windows可播放的10StentBoost:临床关键优势Improvedvisualizationofstents精确显示支架位置ImprovedVisualizationofstents精细显示支架展开Improvedvisualizationofstents清晰显示支架内支架workflow完整清晰展示全过程Q&E使用方便快捷clicktoplaymovieStentBoostR211StentBoostRelease3:增强了以下功能Improvedvisualizationo

8、fstents清晰显示支架和血管壁贴壁状况ImprovedVisualizationofstents显示支架内再狭窄Improvedvisualizationofstents清晰