外阴转移性肿瘤78例临床报告

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1、外阴转移性肿瘤78例临床报告中华妇产科杂志1999年第5期第34卷论著作者：晁红霞　孙建衡单位：100021北京,中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院妇瘤科关键词：外阴肿瘤；肿瘤转移；综合疗法；预后　　【摘要】　目的　了解外阴转移性肿瘤的临床特点，探讨其诊断及治疗方式。方法　回顾性分析1958～1995年收治的78例外阴转移性肿瘤患者,其中宫颈癌转移61例（78.2%），尿道癌转移5例，阴道癌转移4例，子宫内膜癌转移3例，乳腺癌转移2例，卵巢癌、直肠癌、恶性淋巴瘤转移各1例。结果　患者中位年龄55岁，75.6%（59/78）转移瘤在原发肿瘤

2、诊断之后的15天至18年发现，中位间隔时间为2.5年，61.5%（48/78）外阴转移同时合并原发部位复发或转移，其中原发部位复发为35.4%，腹股沟淋巴结转移为45.8%，锁骨上淋巴结转移为8.3%，盆腔转移为8.3%，肝、肺、骨转移为12.5%。治疗方式以放疗为主或结合手术、化疗。外阴转移后1年，3年及5年的生存率分别为65.4%,29.5%及16.7%,生存10年以上者3例。结论　外阴转移性肿瘤预后不佳，综合治疗可改善预后。MetastaticTumorsoftheVulva:aReportof78CasesCHAOHongxia,SU

3、NJianheng.DepartmentofGynecology,CancerHospitalChineseAcademyofMedicalSciences,PekingUnionMedicalCollege,Beijing100021　　　　【Abstract】　Objective　Tostudytheclinicalcharacteristics,diagnosisandreasonabletherapyformetastatictumorsofvulva.Methods　Seventyeightcaseswithmet

4、astatictumorsofthevulvawereretrospectivelyreviewed.Thecervicalcarcinomawasthemostfrequentprimarysite(61cases),followedbytheurethra(5cases),vagina(4cases),endometrium(3cases),breast(2cases),ovary(1cases),rectumcarcinoma(1cases)andmalignantlymphoma(1cases).ResultsThemedianage

5、ofthisserieswas55.75.6%(59/78)ofthepatientssubsequentlydevelopedvulvarmetastasisfrom15daysto18yearsaftertheprimarytumorsdiagnosed,themedianintervalwas2.5years.61.5%(48/78)patientscombinedwithprimarysiterecurrenceorotherplacemetastasis,primarysiterecurrencewere35.4%,inguinal

6、lymphnodemetastasis45.8%,supraclavicularlymphnodemetastasis8.3%,pelvicmetastasis8.3%andhematogenousmetastasis12.5%(liver,lung,skeleton).Radiotherapywasthemaintherapeuticapproch,somecasescombinedwithsurgeryand/orchemotherapy.Theoverall1year,3yearsand5yearssurvivalratesafterv

7、ulvarmetastaticoccurrencewere65.4%,29.5%and16.7%respectively.Conclusions　Theprognosisofthevulvametastatictumorswaspoor.Radiotherapycombinewithsurgeryand/orchemotherapycanimprovethesurvival.　　【Keywords】Vulvarneoplasms　Neoplasmmetastasis　Combinedmodalitytherapy　Prognosis　　外阴转

8、移性肿瘤较少见，国内外报道很少。我院自1958年至1995年，共收治外阴转移性恶性肿瘤78例，占同期收治外阴恶性肿瘤的8.3%。现结合文献，总结分析如下。　　临床资