2017护理安全指引

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1、患者身份确认指认接诊护士确认患者信息填写床头卡及手腕识别带信息与患者或家属核对信息，无误后给患者佩戴手腕识别带护士在进行各项诊疗护理操作前，严格执行查对制度，认真核对治疗本、床头卡、手腕识别带，确保患者身份正确附图1患者身份确认指引程序24患者安全转运指引联系相关科室评估患者病情，安排转运人员及合适的转运工具，并做好转运准备转运途中确保患者舒适安全急诊入院、专科患者检查、治疗患者到达并且后与病区医护人员进行交接达到检查、治疗科室后与检查、治疗科室医护人员进行交接，并等候检查、治疗结束后将患者送回所在并且，并与病区医护人员进行交接附图2患者安全转运指引程序24患者使用热水袋指引评估患者，确

2、认是否需要使用热水袋测量水温，灌好热水袋检查热水袋的完整性，确认有无渗漏用毛巾或布套包裹热水袋，放于患者所需部位告知患者或家属使用使用热水袋的目的和住院事项定时巡视观察使用热水袋部位皮肤及血液循环情况，防止发生烫伤详细记录、床旁交接班附图3患者使用热水袋指引程序24患者使用冰袋评估患者，确认是否需要使用冰袋装好冰袋，检查冰袋的完整性，确认有无渗漏用毛巾或布套包裹冰袋，放于患者所需部位告知患者或家属说明使用冰袋的目的和注意事项定时巡视观察患者使用冰袋部位皮肤及血液循环情况，防止发生冻伤使用冰袋30分钟后应复查患者体温检查冰袋有无冰块融化及渗漏情况，如有应及时更换详细记录患者病情，床旁交接班

3、附图4患者使用冰袋指引程序24执行口头医嘱的安全指引患者发生急危重症需立即抢救时医师下达口头医嘱护士复述一遍口头医嘱医师确认无误后护士执行医嘱抢救结束后，医师应在6小时内补记所下达的口头医嘱护士补记执行时间并签名附图5执行口头医嘱的安全指引24毒麻限剧药品使用指引专人保管、专柜加锁、专用处方、专册登记管理使用过程中要严格执行“三查八对”制度，严密观察药物不良反应使用后应及时补充，保持一定基数各班清点，交接并签名，做到账物相符附图6使用毒麻限剧药品的安全指引程序24交接班指引严格遵守交接班制度交班护士在交班前完成本班各项护理工作，并做好护理记录交按照“书面写清、口头讲清、床前交清”的原则进

4、行交接班交班护士应认真交接、责任明确附图7交接班指引程序24手术室护士病房护士电话通知病房护士做好手术接手术室护士电话通知后，及患者进入手术室的各项准备时完成患者术前准备，备齐用工作物及病历推平车进入病房接手术患者病房交接，病房护士向手术室护士交代患者病情，共同核对患者信息并签字，协助患者移至平车手术室护士推送患者进病房护士准备麻醉床及入手术室相关用物，待术后患者返回病房附图8术前患者入手术室交接指引程序24手术护士病房护士电话通知病房护士做好迎接接手术室护士电话通知后，及手术患者返回病房的各项准备时做好迎接患者返回病房的工作准备工作用平车推送手术患者返回病房病房交接，手术室护士向病房护

5、士交代患者病情，共同核对患者信息，将患者移至病床上，取舒适体位，注意保暖病房护士严密观察患者意识情况，测量生命体征，全面检查皮肤、输液、置管、伤口等情况手术室护士与病房护士交接清楚患者病情后共同签字确认病房护士执行术后医嘱，书写护理记录，并向患者或家属告知术后注意事项附图9术后患者返回病房交接指引程序24患者发生压疮报告指引院内发生或发现院外带入压疮报告护士长查看评估压疮影响因素，制定护理措施填写“皮肤问题报告表”，上报护理部护理部分分管助理员到科室核查并记录附图10患者发生压疮报告指引程序24护理投诉处理指引护士长、护理部接到患者或家属投诉时耐心聆听、详细记录、安抚投诉者与护理工作相关

6、的问题与护理工作无关的问题向当事人或其他家属、患者、工作积极与相关部门联系协调解决人员了解情况分析事情发生的原因属于护理人员责任不属于护理人员责任与当事人一起向投向投诉者说明原因，消除诉者道歉，说明原误会因以取得谅解根据事件严重程度，给予当事人相应的教育和处理附图11护理投诉处理指引24医疗废物处理指引医务人员对医疗废物进行分类感染性病理性损伤性药物性化学性放射性废物废物废物废物废物废物放入黄色包放入黄色放入黄色装袋内（传染包装袋内锐器盒内大批量者，与药剂科联放入黄病人产生的系，由专业部门回收处色包装医疗废物用理。少量者，放入黄色袋内双层黄色包包装袋内，随有感染性装袋包装）废物处理贴标签

7、收集、登记，专用密闭车、专用运输通道运送医院医疗废物暂贮地医疗废物处置中心附图12医疗废物处理指引程序24患者使用保护性约束指引评估患者，确认是否需要使用保护性约束告知患者或家属使用保护性约束的目的，必要性和注意事项，签署知情同意书约束前取下患者身上可能会损伤皮肤的物体选择约束方法，选择约束带正确使用约束带固定，使用合适的保护垫定时巡视观察使用约束带部位皮肤颜色、有无肿胀，发现异常及时处理详细记录，床旁交接班附图13患者使用保护性约