52例肝豆状核变性患者的心理状况研究.doc

《52例肝豆状核变性患者的心理状况研究.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、52例肝豆状核变性患者的心理状况研究【摘要】目的研究不同性别、年龄、病程和居住地的肝豆状核变性(HLD)患者的心理状况。方法对52例住院的HLD患者应用症状自评量表(Scl90)进行心理测评，对不同性别、病程、居住地的HLD患者的心理状况进行比较。结果不同性别患者Scl90因子均分比较差异无显著性（P>0.05）;不同病程患者恐怖因子均分比较差异有显著性（P<0.05）,病程<7年患者的恐怖因子均分较高;居住县及县以下患者焦虑及强迫因子均分较高,与居住县以上患者比较差异有显著性（P<0.05）。结论对HLD患者进行排铜治疗

2、的同时，应重视患者的心理健康问题，尤其是早期患者及居住在乡镇或县城的患者。【关键词】肝豆状变性;心理状况;症状自评量表(Scl90)　　Abstract:ObjectiveTostudythepsychologicalconditionsofpatientswithhepatolenticulardegeneration(HLD)indifferentgender,age,durationandplaceofresidence.Methods52patientswithhepatolenticulardegenerationwereassessed

3、withSymptomChecklist90(Scl90)andthepsychologicaldistressofpatientsindifferentgender,diseasedurationandplaceofresidencewerecompared.ResultsThecourseofdiseaseanddistresswerecorrelated,andresidence,anxietyandobsessionwerecorrelated,thecorrelationofgenderandpsychologicalstatewere

4、notdifferentsignificantly.ConclusionWhenthepatientswithHLDweretreatedwithcoppereliminationtherapy,attentiontothepsychologicalproblemsofthepatientsshouldbetaken,particularlythepatientsinearlystageofHLDandthoselivinginvillages,towns,andcountyseats.　　Keywords:hepatolenticulardegen

5、eration;psychologicalconditions;statusSCL(Scl90)　　肝豆状核变性(hepatolenticulardegeneration,HLD)首次由Wilson报道，又称Wilson病，于1912年由Wilson首先系统详细描述，是一种遗传性铜代谢障碍所致的肝硬化及以基底节病变为主的变性疾病。本病发病率为1/10万～3.3/10万［1］。HLD患者在出生后即存在铜代谢障碍，5～10岁时肝内铜饱和，数年后出现临床症状［2］。临床特征为进行性加重的锥体外系症状、精神症状、肝硬化、肾功能损害及角膜色素环［2］。国内外

6、都有关于HLD患者精神异常的报道,但是未见应用症状自评量表(symptomchecklist90,Scl90)对HLD患者进行心理状况测评的报道,而且症状自评量表(Scl90)能准确覆盖多种精神症状。本研究采用Scl90对52例住院的HLD患者进行测评，对不同性别、病程、居住地的HLD患者的心理状况进行分析。　　1对象与方法2　　1.1研究对象　　　　52例研究对象均来自2006年1月至2008年3月在广东药学院附属第一医院住院的HLD患者，所有患者都有肝脏或脑部病变、裂隙灯下角膜KF环阳性、血清铜蓝蛋白<0.15g/L、血清铜<

7、;0.6mg/L、24h尿铜>100μg［4］，符合HLD诊断标准。男30例，女22例；年龄14～44岁，平均年龄（22.7±4.38）岁；平均病程7年，≥7年20例，＜7年32例；居住县以下(包括县)的患者23例，市以上(包括市)的患者29例。入选标准：自愿，小学以上文化程度，能理解量表内容，并正确表达内心感受者。　　1.2研究方法　　1.2.1HLD患者均于住院14d内应用DerogatisLR编制的Scl90统一指导语言，对住院以来症状采用自评填写一次性完成问卷的方式；对不能自己完成的患者由家属把问卷项目念给患者听，患者理解后口述或用手

8、示意答案，家属协助填写，医师审核及评分。HLD患者分别按性别、病程、居住地进行分组比较，其中，病程以平均病程