糖尿病 护理健康宣教 文档

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1、糖尿病健康宣教據統計數字顯示，全球約有超過2億人口為糖尿病(DiabetesMellitus)患者，預計至2025年，患病數目將會增至3億8千萬。目前，本港約有70萬名糖尿病者，即佔總人口的1成，每10名港人便有1名患者，數目明顯正急劇上升。1.糖尿病是甚麼？糖尿病是一種代謝失調的慢性疾病。我們進食碳水化合物(包括糖分、澱粉質等)時，經消化後會變成葡萄糖，由小腸吸收進入血液循環系統，成為血糖。胰臟會分泌胰島素，協助血糖進入細胞以供運用。當身體胰島素分泌不足或人體無法利用所產生的胰島素時，血糖便會上升。血糖過高可引致脂肪及蛋白質代謝紊亂，長

2、遠而言，更會引起多個身體系統及器官破壞，包括：心血管、視網膜、神經、腎臟等。血糖值的標準血糖水平正常血糖水平(NormalGlucoseRegulation)空腹:<5.6mmol/L空腹血糖異常(ImpairedFastingGlucose) 空腹: ³ 5.6至 < 7mmol/L；餐後兩小時:<7.8mmol/L血糖耐量異常 (ImpairedGlucoseTolerance) 空腹:<7mmol/L；餐後兩小時: ³7.8至<11.1mmol/L糖尿病(Diabetes) 空腹: ³7mmol/L；或餐後兩小時: ³11.1mmo

3、l/L註：美國糖尿協會(ADA)近年提議，空腹血糖之正常水平應為<5.6mmol/L。若空腹血糖 ³ 5.6至<7mmol/L，便應視為空腹血糖異常空腹血糖異常(IFG)及血糖耐量異常(IGT)是指人體血糖值介乎正常與糖尿病血糖值之間的一個中間狀態，亦即前期糖尿病。研究發現血糖耐量異常人士患心血管疾病的機會比正常人高。根據世界衞生組織的準則，如空腹*血糖大於7mmol/L，或餐後兩小時血糖高於11.1mmol/L的人士，則可判斷為罹患糖尿病。*空腹的定義為禁食8小時以上2.如何導致糖尿病？大家若屬以下人士，則有較高機會患上糖尿病：·直系親

4、屬患有糖尿病人士；·患有高血壓、高血脂人士；·曾有妊娠糖尿病史或曾誕下過重嬰兒(體重4公斤或以上)的女士；·體重肥胖人士(其體重指標BMI超過23)；·中年(45歲或以上)人士等。1.怎樣預防糖尿病？肥胖是一個引致糖尿病的主要風險因素，因此，我們可以透過預防肥胖，減低患上糖尿病的風險。以下是一些建議預防方法：·保持理想體重，體重過胖者，宜定下減重目標(5-10%現時體重)      -亞洲人的理想體重指標(BodyMassIndex,BMI)為18.5-22.9      - 體重指標=體重(公斤)÷身高(米)÷身高(米)·均衡飲食，以「

5、三低一高」-即低脂肪、低糖、低鹽及高纖維素飲食原則為目標·保持活躍，定期進行中等強度運動(建議每星期最少五天進行30分鐘或以上運動)由於早期症狀並不明顯，每年適當的身體檢查可助及早偵測疾病。2.糖尿病的成因是甚麼？糖尿病大致可分為以下四類，成因亦略有不同:·1型糖尿病：以往稱為「胰島素倚賴型」，與遺傳及自身免疫系統因素有關，令製造胰島素的細胞受到破壞，完全不能製造胰島素以提供身體所需。以小孩及年青人居多，約佔糖尿病患者的3%。·2 型糖尿病：以往稱為「非胰島素倚賴型」，佔所有糖尿病例超過九成。主要與不良飲食習慣、肥胖及缺乏運動等因素有關。

6、身體細胞對胰島素產生抗拒，使細胞不能有效攝取及利用葡萄糖，導致過多糖份積存在血液。此類糖尿病較1型糖尿病有更高的遺傳傾向。·妊娠性糖尿病：主要是懷孕期間荷爾蒙分泌改變而引起，通常在產婦分娩後就會消失。近年研究顯示，曾患上妊娠糖尿病之婦女，日後患上2型糖尿病的機會較高，所以，這些婦女更應注意均衡飲食，以減低日後患病風險。·其他類型糖尿病：其發病導因有別於以上三種類型，包括某些遺傳病令身體胰島素分泌不足、其他病症(如胰臟炎)間接引發、藥物或化學物品導致等。1.甚麼徵狀顯示患上糖尿病？部分糖尿病者在患病初期或會出現以下徵狀﹕·經常口渴·小便頻密

7、·容易肚餓·體重下降·容易疲倦·視力模糊·傷口不易癒合·皮膚痕癢，女性或會出現陰部發癢的情況亦有部分患者可能沒有上述徵狀，因此建議定期檢查身體，避免延誤醫治。2.如何檢查和診斷糖尿病醫生為病人摘取病歷後，通常會做以下檢查： ·隨機血糖檢驗：無須禁食，抽血驗血中葡萄糖水平。·空腹血糖檢驗：午夜後禁食，於翌日早晨抽血驗血糖。·口服葡萄糖耐量測試：抽血驗空腹血糖後，病人飲用75克葡萄糖，2小時後再抽血檢驗，觀察血糖的升降情況。3.糖尿病有甚麼治療方法？ 糖尿病暫時未有根治的方法，病人必須遵從治療方案，以控制病情，減少併發症。按糖尿病的類型及嚴重

8、程度，病人須接受不同模式的治療。(一)飲食治療所有糖尿病人均需遵從飲食治療。不同人士的熱量需要有別，患者宜諮詢註冊營養師設計適合自己的飲食餐單，以助控制病情，穩定血糖。一般原則如下： (1)均