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1、糖尿病的健康宣教与护理92?中华中西医学杂志ChinaandfOrei印Medical.『0uH2Oo7年第5卷第2期2h禁水，常规插导尿管;做好心理护理，向患者介绍手术方式，术后可能出现的反应及治疗效果，避免患者精神紧张，子宫痉挛造成术中子宫动脉插管困难.二，术后观察及护理1,内，外岀血的监测:术后病人回房:(1)绝对卧床休息24h,遵医嘱测血压，足背动脉搏动30IIlinl次，连续8次，血压，脉搏稳定后改为每4h测量1次，因导管在动脉血管内操作有损伤血管使血管穿孔和血管壁撕裂，引起内出血的危险・(2)砂袋持续压迫股动脉穿刺处6—8h,穿刺侧下肢仲直制动24h,留置尿管24h
2、,严密观察穿刺部位有无出血情况，预防止血不彻底，压迫止血不当，肢体移动，穿刺处血凝块脱落引起的皮下血肿或大肚仏⑶注意观察患者有无剧烈腹痛的情况，剧烈腹痛多由肌瘤破裂出血引起，如发现应及时报告医生处理•本组14例患者术后生命体征均正常，无1例内，外出血情况发牛•，术后24h均解除加压包扎绷带.2,栓塞综合征的观察及护理:(1),下腹及腰舐部坠胀疼痛:多因栓塞部位缺血,肌瘤变性肿胀，坏死及包膜牵拉引起•本组14例患者中有6例术后出现了不同程度的下腹及腰舐部坠胀疼痛，多为阵发性，持续时间不等，术后2—3d逐渐缓解至消失，使用双氯芬酸钠栓镇痛效果较好・1例双侧子宫动脉栓塞的患者术后左臀
3、部疼痛较严重,考虑可能是栓塞了骼内动脉壁枝，经输液中加人丹参，地塞米松5唱，3d后缓解•⑵，恶心，呕吐:恶心，呕吐是栓塞治疗后常见的胃肠道反应，因栓塞反射性引起迷走神经兴奋•木组1例患者术后4h出现恶心，呕吐，输液中加入IB6200哗后缓解.(3),发热:子宫动脉栓塞后，肌瘤缺血坏死可产生吸收热.本组2例患者术后体温38qC左右J,血常规正常，经预防性用灭滴灵20ornl滴注3d后,体温恢复正常•⑷，不规则阴道出血:栓塞术后即可出现少量阴道出血，可能与栓塞后子宫供血不足以维持内膜生长有关，本组14例患者术后均有少量阴道出血，随后间断性排出黄白色非脓性分泌物•经给患者讲解原因，做
4、好卫生宣教及心理护理，并常规使用灭滴灵滴注预防术后感染，无1例发生子宫内膜炎等术后并发症.(5),血栓形成:导管过粗，导管在血管内停留时间长,导管表面不光滑，使血管内膜受损造成血栓形成，动脉粥样硬化斑块被导管捅下也可形成•术后注意观察患者肢体温度，肤色，足背动脉搏动情况，如发现肢体冷，苍白，无脉或脉弱，表示可能为血栓形成•本组无1例血栓形成.三，出院指导1,嘱患者遵医嘱继续服用抗生素氟哌酸3—5d,术后3个月禁止同房，预防泌尿生殖系感染.1,术后1个刀,3个刀,6个刀复查B超，记录子宫及肌瘤人小的变化，便于跟踪治疗.(收稿日期:2006—12—25责任审校:周淑侠)糖尿病的健康
5、宣教与护理郭希玲【文献标识码】B【文章编号】1728—3655(20o7)02—092—02糖尿病是一种常见的内分泌疾病•是由不同原因引起动•④了解情绪,精神压力对疾病的影响•指导病人正确处的胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性理产权病所致的生活压力•⑤学会正确注射胰岛素•口服降低而引起糖，脂肪，蛋白质代谢紊乱以及继发性水，电解质药应知道药物的作用，副作用及使用注意事项•⑥学会尿糖代谢紊乱，以高血糖为主要临床特征，病人表现为多饮,多定性测定,有便携式血糖仪者向病人说明并演示使用方法，尿，多食和消瘦•血糖控制不理想,可致系统损害，常见病发同时病人应了解尿糖和血糖测定的
6、结果意义及评价•⑦生症有血管病变，肾性病变，眼底病变,末捎神经病变及容活规律戒烟酒.注意个人卫生，每日做好足部护理，预防各易诱发感染等•因此，糖尿病的护理及健康教育尤为重要•种感染.有利于病人长期有效的控制血糖，防止和延缓并发症的发二，饮食指导生,维持病人健康水平和劳动力，从而延长病人的生存率•饮食治疗是基础治疗措施，它能降低血糖，减轻胰岛细一:健康宣教胞的负担，通常经饮食治疗后，大部分病人的血糖很快恢复①糖尿病是终身性疾病，可累及全身重要的脏器，需要正常.长期治疗，要让病人了解糖尿病虽不能根治，但如果控制良1,饮食护理要遵守的原则:①让患者的确饮食控制的重好，仍可与健康人一样
7、生活，保持愉快心情,树立战胜疾病的要性，同吋应按吋定量.从而自觉遵守饮食规定.②饮食的信心,对疾病的康复有着十分重要的作用•②了解饮食治疗控制总热量为原则，实行低糖，低脂，适量蛋白质，高维生素，在控制病情预防并发症中的重要作用•掌握饮食治疗的具高纤维素.当患者出现饥饿时可增加蔬菜及豆制品等副食.体要求和措施，长期坚持•③了解体育锻炼在治疗中的意③有计划的更换食品，以免患者感到单调乏味.④对使用胰义.掌握体育锻炼的方法，副作用及注意事项，特别是运动岛素的患者,应严格定时进餐.时鞋袜要合适，以防
