全国工业产品委托加工备案申请表

《全国工业产品委托加工备案申请表》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、附件1：全国工业产品生产许可证委托加工备案申请书产品类别茶叶委托产品名称绿茶花茶委托企业名称酉阳县渝居茶叶有限公司（盖章）联系电话13983563618联系人陈敏被委托企业名称名山县春尖茶厂（盖章）联系电话13568756559联系人赵世刚申请日期2012年3月21日7国家质量监督检验检疫总局印制7委托加工备案说明一、从事委托加工食品（包括食品相关产品和化妆品）的委托企业和被委托企业，必须分别到所在地市级质量技术监督局申请备案。二、委托企业必须是合法经营的企业，被委托企业必须持有合法有效的工业产品生产许可证。三、委托企业和被委托企业

2、向所在地市级质量技术监督局申请备案时，应当提供如下材料：1全国工业产品生产许可证委托加工备案申请书（附件1）；2委托加工企业和被委托加工企业卫生许可证及营业执照复印件；3被委托加工企业的生产许可证复印件；4委托加工企业的生产许可证复印件（委托加工企业也获得委托加工产品的生产许可证的）；5经过公证的委托加工合同复印件（委托加工合同必须明确委托加工企业负责全部委托加工产品销售）；6委托加工产品标识标注式样；7委托加工备案承诺书（附件３）。备注：以上材料均为一式四份四、委托加工企业必须履行备案承诺，不得随意改变委托合同和产品标注方式。7一

3、、委托企业基本情况企业名称 酉阳县渝居茶叶有限公司住所 重庆市酉阳县龙潭镇龙泉街社区8组邮政编码409812 电话023－75314608传真023－75314608 电子邮箱1163319048@qq.com 组织机构代码584258346 经济类型有限责任公司 工商登记机构企业法人 营业执照注册号500242000013230 成立日期2011,10 ,10经营期限无 固定资产100万 注册资金10 万年总产值年销售额年缴税金额年利润法定代表人陈敏 企业负责人陈长友 质量保证负责人陈长友 联系人陈长友从业人员总数42专业技术人员

4、数8生产许可证编号生产许可证有效期获证产品名称7二、被委托企业基本情况企业名称 住所 生产地址省市(地)区(县)乡(镇)路(街道)号邮政编码 电话传真 电子邮箱 组织机构代码 经济类型 工商登记机构 营业执照注册号 成立日期 经营期限 固定资产 注册资金 年总产值年销售额年缴税金额年利润法定代表人 企业负责人 质量保证负责人 联系人从业人员总数专业技术人员数生产许可证编号生产许可证有效期获证产品名称7三、委托合同情况委托产品名称委托产品单元委托合同编号合同期限合同总产量合同总产值合同公证单位合同公证时间四、委托加工产品标注式样五、提

5、交的文件资料目录序号文件资料名称页数7市、自治州质量技术监督局意见委托企业所在市、自治州质量技术监督局备案意见经手人（签字）：年月日（盖章）被委托企业所在市、自治州质量技术监督局备案意见经手人（签字）：年月日（盖章）7