2004~2006年我院抗酸药及抗溃疡药临床应用分析

2004~2006年我院抗酸药及抗溃疡药临床应用分析

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1、2004~2006年我院抗酸药及抗溃疡药临床应用分析来源:张成拴   发表:08-09-1015:33   浏览:413   字号大小:【大 中 小】目的:了解2004-2006年连续3年抗酸药及抗溃疡药在我院的应用情况及用药趋势。方法:收集2004~2006年我院抗酸及抗溃疡用药的品种、消耗量,并将其分类,求其消耗金额,按限定日剂量及金额排序法计算用药频度(DDDs)、日用药金额(DDDc)并进行分析。结果:奥美拉唑在抗溃疡药注射剂消耗金额中占70%,口服质子泵抑制剂(PPI)中埃索美拉唑消耗量最大

2、,铝碳酸镁是最普遍应用的抗酸药。结论:3年来我院抗酸药及抗溃疡药消耗金额逐年递增,住院患者使用抗溃疡药注射剂消耗金额排名首位、口服抗溃疡药以PPI为主、口服抗酸药几乎被铝碳酸镁所取代。新型抗溃疡药有被临床看好的趋势。  抗酸及抗溃疡是治疗消化性溃疡的有效手段,在消化系统用药中占有主要地位,无论是直接抗酸还是抑制基础胃酸分泌对酸有关的消化性疾病均具有良好效果[1]。为了解上述药物的应用现状及用药趋势,本文对2004-2006年连续3年该类药在我院的临床使用情况进行综合分析。  1资料和方法  1.1资料

3、来源  从我院医院信息数据库中收集2004-2006年抗酸及抗溃疡用的品种、规格、剂量、价格及出库数量。  1.2方法  将抗酸及抗溃疡用药按剂型或药理作用分类,统计每一品种各年份的消耗金额,根据《新编药物学》(2007年版)、药品说明书并参考临床实际用药剂量确定限定日剂量(DDD),以用药总量除以DDD值求出各年度每一规格品种的用药频度(DDDs),以药品消耗总金额除以DDDs值,求其每日用药金额(DDDc),按消耗金额及DDDs值排序,根据序号求二者比值(DUI),观察其同步性。  2结果  2.

4、1各类抗酸及抗溃疡药消耗金额及构成比按剂型、品种、规格或药理作用分类,2004-2006年我院共使用注射剂9个品种、口服抗酸药3个品种、口服组胺H2受体阻断剂3个品种及口服质子泵抑制剂(DDI)10个品种,其他抗溃疡药3个品种,各年度消耗金额及比例见表1。表12004-2006年各类抗酸及抗溃疡药消耗金额及构成比TablConsumptionsumandpercentageofantiacidsandanti-ulceragentsinourhospitalduring2004-2006  由表1可见

5、,消耗总金额逐年递增,增幅分别达10.72%和12.11%,其中口服PPI增幅最大分别达46.08%和30.65%;以膜固思达为代表的新型抗溃疡药次之,增幅分别为60.43%及25.75%;口服抗酸药稍有波动;而H2受体阻断剂及抗溃疡注射剂呈逐年下降趋势,但个别品种在各类中有不同的表现。  2.22004-2006年抗溃疡注射剂消耗金额、DDDs、DDDc及DUI  我院使用抗溃疡注射剂共8个品种规格,其中PPI3个品种,H2受体阻断剂5个品种,对所有品种规格进行统计,见表2。表22004.2006年

6、抗溃疡阻断剂消耗金额、DDDs、DDDc及DUITab2ConsumptionSum,DDDs,DDDcandDUIofanti-ulcerinjectionsfrom2004to2006  抗溃疡注射剂的临床应用整体上呈逐年下降趋势,与2004年相比,分别下降11.26%和12.52%,其中进口西咪替丁消耗量下降幅度最大,2006年比2005年下降92.63%,国产奥美拉唑虽2005年比2004年下降45.45%,但2006年基本趋于稳定,唯有进口奥美拉唑消耗量逐年递增,增幅分别为12.93%和44

7、.50%,其他品种变化不大,而从用药频度来看,排名前3位的则分别是国产奥美拉唑、国产西咪替丁和进口奥美拉唑,从DUI值看,国产西咪替丁和进口奥美拉唑的同步性最差,2006年前者为3.5,后者仅为0.33。  2.32004-2006年口服PPI消耗金额、DDDs、DDDc及DUI  口服PPI是3年来消耗快速增长的抗溃疡药,有10个品种规格在临床应用,见表3。表32004~2006年口服 PPI消耗金额、DDDs、DDDc及DUITab3Consumptionsum,DDDs。DDDcandDUlof

8、oralPPIfrom2004to2006  口服PPI消耗总金额同比2005年增长46.06%,2006年增长30.65%,其中兰索拉唑2005年消耗量增加,但2006年则大幅下降;埃索美拉唑40mg,2005年消耗量大幅增加,2006年消耗量稳定;然而所占比例却下降,20mg剂量消耗量及所占比例均呈逐年上升趋势,构成比从14.79%、24.45%升至59.88%;奥美拉唑20mg消耗量逐年下降,10mg剂量2006年有所增加;泮托拉唑仅有1个品种,消

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