北京市海淀区卫生和计划生育委员会

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1、北京市海淀区卫生和计划生育委员会海卫发字〔2015〕157号关于开展2015年度医疗机构集中校验工作的通知各有关医疗机构：为加强医疗机构监督管理，规范医疗机构执业行为，保障医疗服务质量和医疗安全，提高行政管理效率和水平，根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》、《医疗机构校验管理办法（试行）》、《北京市实施〈医疗机构管理条例〉办法》、《北京市医疗机构不良执业行为积分管理暂行办法》以及《卫生部办公厅关于进一步做好医疗机构校验工作的通知》等有关规定，我委将开展2015年度集中校验工作，现将有关事项通知如下：一、校验对象在海

2、淀区卫计委登记注册的达到校验期的医疗机构。2015年上半年（6月30日之前，含6月30日）执业登记和延续的医疗机构应参加本年度校验，下半年（7月1日之后，含7月1日）执业登记和延续的医疗机构不参加本年度校验。医疗机构的校验期为：4 （一）床位在100张以上的综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院以及专科医院、疗养院、康复医院、妇幼保健院、急救中心、临床检验中心和专科疾病防治机构校验期为3年；    （二）其他医疗机构校验期为1年；（三）中外合资合作医疗机构和港澳独资的医院的校验期为1年；  （四）暂缓校验后再次校验合格医疗机

3、构的校验期为1年。二、校验时间及安排本次医疗机构集中校验工作开展时间自2015年10月15日起至2015年12月31日止，分三个阶段：（一）校验材料申报（2015年10月15日至10月25日）各相关医疗机构依据有关标准和要求积极进行自查和准备工作。医疗机构可登陆北京市海淀区公共卫生与医疗信息服务网（http://www.hdwsj.gov.cn/）“下载专区-医政科”下载《北京市海淀区医疗机构校验办事指南》及有关申请表格（特别提醒：1、申请延续的医疗机构需提交正本、副本原件及副本复印件，其他医疗机构校验不需提交正本原件，但需提交副本

4、原件及复印件；2、申请延续的医疗机构需同时提交有效期内的房屋租赁合同或无偿使用协议的复印件），按要求将材料准备齐全后交至一窗式办事大厅（工作时间为周一至周五上午9:00-11:30；下午1:30-5:00）。材料齐全并符合法定形式的，我委将予以受理。（二）现场审核校验（2015年10月26日至12月13日）10月26日起，海淀区卫计委医政科、卫生监督所、医统中心及民营医协会对部分医疗机构从房屋、人员、基本/急救设备、药品、规章制度、消毒隔离等方面进行现场审查。4（三）办理校验登记注册（2015年12月14日—12月31日）海淀区卫计

5、委医政科对校验材料进一步审核，并依据医疗机构的日常监督管理记录和医疗机构不良执业行为记分档案、医疗事故和纠纷处理以及集中现场审查情况等进行综合评估，根据校验情况集中办理校验登记注册手续。三、其他事项说明（一）在提交医疗机构校验材料之前，各单位要依据卫生部《医疗机构基本标准（试行）》等相关法律法规、规范性文件和各项卫生技术规范，认真组织自查，并对自查问题以及实地考核中发现的问题及时进行整改，使医疗机构符合执业的基本标准和条件。（二）在我委正式受理医疗机构校验材料至做出决定期间，凡医疗机构的主要负责人、法定代表人、名称、地址、诊疗科目、

6、床位（牙椅）、所有制形式、服务方式、服务对象等变更申请均不予受理。（三）医疗机构不按规定申请校验的，我委将责令其在20日内补办申请校验手续；限期内仍不申请补办校验手续的，我委将注销其《医疗机构执业许可证》。（四）医疗机构存在下列情形之一的，将给予一至六个月的暂缓校验期：1.校验审查所涉及的有关文件、病案和材料存在隐瞒、弄虚作假情况；2.不符合《医疗机构基本标准》；3.限期改正或者停业整顿期间的；4.医疗机构不良执业行为积分在一个积分周期内达到规定分值；45.应办理变更手续而未办理的；6.北京市卫生行政部门规定的其他情形。（五）医疗机

7、构暂缓校验期满后5日内向海淀区卫计委提出再次校验申请，由海淀区卫计委再次进行校验。再次校验合格的，允许继续执业；再次校验不合格的，我委将注销其《医疗机构执业许可证》；医疗机构暂缓校验期满后规定时间内未提出再次校验申请的，我委将注销其《医疗机构执业许可证》。被注销《医疗机构执业许可证》的医疗机构名单，我委将在北京市海淀区公共卫生与医疗信息服务网（http://www.hdwsj.gov.cn/）上公布。（六）对经校验认定不具备相应医疗服务能力的医疗机构诊疗科目，我委将予以注销。（七）我委将以集中校验为契机，严格医疗机构及诊疗科目的准入

8、，对不符合有关标准和要求的医疗机构或诊疗科目依法进行注销，对在现场审查中发现的超范围诊疗、任用非卫技人员等违法违规行为将依法进行处理，确保人民群众的就医安全。北京市海淀区卫生和计划生育委员会北京市海淀区卫生局（代章）2015年10月1