以jci认证为抓手创建高品质三甲医院

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1、以JCI认证为抓手打造高品质三甲医院镇江市第一人民医院朱夫2013、05大纲医院简介介绍JCI为何选择JCI认证评审历程体会与成效展望未来医院简介始建于1922年，原为美国长老会基督院三级甲等综合性医院江苏大学附属人民医院核定床位1500张2012年门诊量1400000人次2012年出院病人50000人次卫生部公立医院改革试点单位卫生部优质护理服务示范工程重点联系医院经过90年的发展二、JCI简介1、JCI标准是什么？JCI是国际医疗卫生机构认证联合委员会(JointCommissiononAcc

2、reditationofHealthcareOrganizations简称JCAHO)，是用于对美国以外的医疗机构进行认证的附属机构。1、JCI标准是什么？JCI标准是全世界公认的医疗服务标准代表了医院服务和医院管理的最高水平也是世界卫生组织认可的认证模式2、JCI认证是一个严谨的体系JCI标准的理念是患者安全和质量持续改进建立相应的政策、制度和流程最大限度地实现可达到的标准鼓励持续不断的质量改进并符合当地的文化。3、JCI标准（第四版）分为两大部分第一部分：病人服务篇第二部分：医院管理篇共有十四个

3、章节，涵盖320个标准，每个标准之下又包含几个衡量要素，共有1233要素，主要针对医疗、护理过程中最重要的环节。例如：国际病人安全目标IPSG病人获得医疗护理服务的途径和连续性ACC病人健康状况的评估AOP医院感染的控制与预防PCI病人及其家属的权利以及健康教育等PFRPFE同时JCI标准也重视公共设施及安全管理FMS员工资格与培训SQE质量改进QPS医院领导层的协调合作以及信息管理等GLDMCI4、JCI标准的原则是要求医院的管理制度要建立在标准之上医生，护士，管理者要有授权，所有员工要有岗位

4、考核与绩效评价，要求医院的管理达到相应的水平，尤其看重医院质量的评价依据，专家评价，4、JCI标准的原则是考核医院的重点与国内的方式有不同，对于医院的文件，台帐，硬件建设不做为重点，而重点是对于医院的制度建设医疗流程质量的持续改进医疗安全。尽管JCI质量标准为国际统一标准，但也考虑了特定国家的国情，他的大部分标准都是只提供了行动的框架，而将建立质量目标与指标的工作留给了医院。5、JCI的医院目标为病人提供满足其健康需求的服务协调各服务流程提高病人的治疗效果最大限度的利用医疗资源6、评审的核心价

5、值降低风险保证安全医疗质量的持续改进三、为何选择JCI认证？1、JCI与中国目前，中国共有二十余家医院通过了JCI认证，主要有：北京和睦家医院广州祈福医院复旦大学附属华山医院郑州市人民医院南京华世佳宝妇产医院河南省洛阳正骨医院上海儿童医学中心上海和睦家医院杭州邵逸夫医院天津泰达国际心血医院北京燕化医院浙大医学院第一附属医院浙大医学院第二附属医院镇江市第一人民医院2、医院管理理念的转变JCI带个我们的核心理念患者安全与质量持续改进医院管理核心理念的转变救死扶伤，实行革命的人道主义——计划经济时代的管理

6、模式以医疗为中心，提高医疗质量——改革开放后强调提高医疗技术和医院基础建设以病人为中心，提高客户满意度——主要是便民、惠民举措患者安全和质量持续改进——以患者的安全和利益作为核心，这是今后医院努力方向1、国际病人安全六大目标准确确认病人身份促进有效交流促进高危药物安全管理确保正确的病人、正确的部位、正确的操作/手术减低医源性感染的风险减低因病人跌倒/坠床所致的伤害JCI强调：有【正确】的人在【正确】的时间做【正确】的事情2、六大安全计划安全与保卫计划有害物质管理计划紧急事件管理计划消防安全计划公共设

7、施计划医疗设备管理计划2、六大安全计划上述安全目标和安全计划能够确保患者安全员工安全物品安全环境安全3、JCI与等级医院备受业界关注的《三级综合医院评审标准》于2010年5月出炉①标准更加关注患者安全目标和质量持续改进②强调基础质量管理推动医疗质量安全的持续改进方面3、JCI与等级医院③标准要求医院与科室都要建立健全质量与安全监控机制，及时发现缺陷与潜在的问题。④更加关注患者就医感受。这些与JCI的核心理念和原则是高度一致！4、寻求新的发展策略2008年我院高分通过了三级甲等综合医院评审医院领导层进

8、一步思考并寻求新的发展策略以病人为中心、加强医院管理、保障患者安全创高品质三甲医院、提升医院管理水平！4、寻求新的发展策略3年前，JCI的概念还刚刚才被大家粗略知晓，对其是否符合中国医院还存在广泛的争议，在中国大陆，只有“浙江邵逸夫医院、上海华山医院”2家三级综合性公立医院通过了JCI评审医院领导层通过对JCI的发展历史、核心理念、认证过程以及认证意义的研究，敏锐的意识到JCI评审的理念、方法的先进性，将会被越来越多的医疗机构认同和接受。领导层达成共识选择了“以JCI