唐氏综合症儿童学习资料

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时间:2018-07-27

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1、第一节唐氏综合症儿童概述指挥家舟舟的故事被遗忘的指挥家思考从视频中,你了解到唐氏综合症儿童有哪些特点?舟舟的成长故事带给你哪些启发?针对福利院唐氏综合症儿童,我们可以采取哪些方法来帮助他们更好地融入社会?一、唐氏综合症概念唐氏综合症(21-三体综合症)又名“先天愚型”,也有人称“蒙古症”,包含一系列的遗传病,是由于孩子多继承了父母的一条染色体所导致(第21对染色体呈现三体)。这个病因的命名源自在19世纪末首次描述其病理的英国医生约翰·朗顿·唐(JohnLangdonDown)二、基本特征1、特殊面容:头型短小,前后径短,有时脖子会

2、出现严重问题。。眼距宽,眼裂小,外眼角上斜,有内眦赘皮,斜眼,内眼角多褶皱;鼻梁低平;口腔窄小,因肌无力而舌头外伸;手掌短宽,单线掌纹贯穿掌心脚趾分离;身材矮小;二、基本特征2、运动发育迟缓:患儿在出生后早期运动功能与正常同龄儿差别可能不大,但随年龄增长其差别增大。在不同的患者中运动发育的情况也相差很大,80%的患儿肌张力普遍低下。唐氏综合征患者可执行简单的运动,如穿衣、吃饭等,但动作笨拙、不协调、步态不稳,需要养育者有耐心地反复训练。3、语言发育障碍:患儿开始学说话的平均年龄迟至4~6岁,95%有发音缺陷、声音低哑、口齿含糊不清

3、;口吃发生率高,1/3以上有语音节律不正常。二、基本特征4、智力障碍:所有的唐氏综合症儿童中,智力正常的孩子约有1/4,智力轻度、中度不足的约占1/2,重度智力不足的约1/4。多数患儿是中度精神发育迟滞,智商在20-50之间,是正常孩子的一半,脑部通常过小、过轻,记忆差健忘。有的唐氏综合症患者青年期以后由于压力会引发抑郁症,但总体上显示出性格开朗的倾向。成年的男性唐氏症患者通常不育,而女性患者有可能怀孕,但比较容易流产。,三、并发症唐氏综合症患者伴随有器脏畸形变异的机率也较高,但并非所有并发症都会出现,也有完全没有并发症的例子。消

4、化器官畸形,如先天性食道闭锁症,十二指肠狭窄,锁肛等。先天性心脏病,患病比率高达40%,尤其是心内膜不全比例较高,通常如果不进行早期治疗会有致命危险。白内障,患病率为2%急性白血病,患病率为1%甲状腺疾病,患病率3%点头癫痫,患病率10%环轴间接不稳定性,患病率2-3%一时性骨髓异常增生症眼异常,由角膜,水晶体异常引发近视,远视,散光等浸出性中耳炎,容易在内耳积蓄液体引发耳炎,影响听觉。第二节唐氏综合症儿童成长发育注意事项成长发育注意事项根据美国小儿科医学会针对唐氏儿所作的照护大纲中建议学龄期唐氏症儿应做的例行性检查项目包括:1.

5、听力测验2.视力检查3.每年做一次甲状腺功能检查4.皮肤照护以下是根据国际智障者协会于1995年所制定的建议逐项说明:成长发育注意事项§生长发育情形唐氏症的孩子到了学龄期之后有容易发胖的趋势,如果孩子的生长特别迟缓,应该做甲状腺功能检查,因为唐氏症的孩子容易有甲状腺功能不足的问题。因此即使没有异常的症状,仍建议每一年做一次抽血检查。在饮食方面,要注意营养的均衡为避免肥胖及便泌的问题,建议以高纤维低热量的食物为,如:蕃茄、黄豆、地瓜、燕麦、黄瓜、菇类等。成长发育注意事项§耳朵及听力检查唐氏症的孩子容易有中耳炎、鼓膜异常、中耳积水、鼻

6、咽通道阻塞等毛病,除了因以上问题当成听力障碍之外,就是听觉神经的问题,听力一旦有了问题,会影响他门的心智、语言发展,所以在学龄期至少要再作一次听力检查§眼睛方面唐氏症孩子中约有30%~40%是近视,20%~45%为远视,另外还有斜视、眼球震颤、锥状角膜等眼睛的问题,所以每年应做一次眼科检查。§牙齿保健根据调查唐氏症的孩子,并不会比正常的孩子容易蛀牙,但是他们比一般人容易发生牙周病。因此维持口腔清洁,使用含氟牙膏或涂氟处理,并及时治疗病牙是很重要的。至少每年给牙医师检查一次。成长发育注意事项§颈锥的问题唐氏症的孩子在3岁至5岁左右,

7、应作一次颈锥X光摄影,因为他们较正常人容易有第一、二颈连接不稳的毛病。§骨骼系统的问题唐氏症较容易有髋关节发育不良、脱臼或膝盖脱臼的毛病,所以应特别注意这二部位是否有问题。此外每年的例行检查中也要注意到脊椎侧弯及足部的健康状况。§呼吸道阻塞的问题有许多报告指出唐氏症患者因为鼻咽腔较小或扁桃腺肿大、肥胖等等原因,容易有上呼吸道阻塞及夜间睡眠窒息的情况。如果患者睡觉时异常打鼾、换气不足或是数秒停止呼吸的情形应特别小心。成长发育注意事项§感染的问题唐氏症的患者免疫力较差些,所以他门常有中耳炎等毛病,如果合并有先天性心脏病的孩子,在呼吸道

8、感染时,要特别小心并发肺炎。§行为问题唐氏症的孩子要注意是否有自闭倾向、注意力不集中或活动过度的情形,另外在青春期的孩子要注意是否有行为异常、情绪障碍、忧郁症等情形。§性生理发育问题给予唐氏症孩子正确的性教育,教导如何处理自慰、避免性搔扰,女孩月经

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