比较leep刀与微波疗法在护理宫颈糜烂的临床分析

《比较leep刀与微波疗法在护理宫颈糜烂的临床分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、比较LEEP刀与微波疗法在护理宫颈糜烂的临床分析王明伟谭忠南何之萍(北京中医药大学附属人民医院)【摘要】目的探讨LEEP刀与微波疗法在护理宫颈糜烂的临床效果及对比分析。LEEP刀手术后用外塞金菊千里光洁美洗液医用纱布上药的方法护理预防感染，方法选择2011年1月至2012年1月我院收治的宫颈糜烂惠者200例，随机分为LEEP刀组与微波组各100例，对两组患者的疗效、手术时间及术中出血量进行对比分析。结果LEEP刀组手术时间(6．3±1．04)min及术中出血量(7．3±2．2)mL明显少于微波组手术时间(11．2±1．69)min及术中出血量(14．7±6．1)mL，差异有统计学意义(

2、P

3、。1资料与方法1．1一般资料选择2011年1月至2012年1月我院收治的轻、中、重度宫颈颈糜烂患者共200例，随机分为LEEP刀组与微波组各100例，LEEP刀组年龄2O～58岁，平均(32．3±5．3)岁，病程1．5-6．3年，平均(2．6±0_8)年，轻度糜烂29例，中度糜烂4l例，重度糜烂3O例。微波组年龄24~61岁，平均年龄(35．3±5．2)岁，病程1．3-6．5年，平均(2．7±0．5)年，轻度糜烂37例，中度糜烂38例，重度糜烂25例。2组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0．05)。1．2诊断标准根据乐杰主编的第6版妇产科学的分类标准，按官颈糜烂面积大小分为三度。

4、轻度：糜烂面积小于整个宫颈面积1／3；中度：糜烂面积占整个宫颈面积的1／3-2／3；重度：糜烂面积占整个官颈面积2／3以上；按糜烂深浅程度可分为：单纯型、颗粒型及乳突型_1l2】。1．3治疗方法1．3．1LEEP刀治疗采用膀胱截石位，用络合碘常规消毒，根据宫颈糜烂面的大小及广度选择合适的环切刀；设定功率30-40W，在糜烂区外5mm处顺时针锥型电切病灶，切割深度为15-25mm。切下组织常规送病理科诊断；术中如发生出血可用电凝止血，术毕创面敷于金菊千里光洁美洗液医用纱布上药护理预防感染，每晚一次，连续用一个月。1．3．2微波治疗用微波治疗仪进行护理，功率设定为40-60W，波加温时间及

5、功率以糜烂面凝固发白至微黄为宜。将微波探头置于宫颈糜烂的表面持续2-4s后，护理时从宫颈内口5mm深处开始，依次由内向外扇形烧灼，烧灼深度一般3-5mm，护理面超过病灶2-3mm。创面为黄褐色的焦痂、无渗血，术毕常规敷甲硝唑粉。1．4评价标准术后两组患者采用杭感染护理，保持外阴清洁，禁止性交、盆浴2个月。于术后每周定期复查一次，护理3个月后观察宫颈恢复情况。对疗效进行评价，标准如下：治愈：宫颈体积缩小，形态恢复正常，宫颈光滑、糜烂面消失；有效：宫颈糜烂面基本消失，但宫颈口处可见直径

6、据~SPSS13．0软件统计包进行统计学分析，两组计量资料采用均数±标准差(±s)表示，组间对比采用啦验，疗效等计数资料比较采用检验，PJ~

7、乱、多次人流或药流及各种妇科炎症等均是引起宫颈糜烂发生率明显增加且呈年轻化趋势的主要因素]。宫颈糜烂常见临床症状：月经不调、白带异常、接触性出血、腰背酸痛、不孕等，重度宫颈糜烂是宫颈癌发病的高危因素，严重影响表1两组治疗效果及术中各项指标比较【n(％)】注：LEEP刀组与微波组相比较P