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1、PBC教学模式在人体解剖学教学中应用【摘要】以临床问题为引导的基础医学教程(problemorientedbasicmedicalsciencescurriculum,PBC),是以学生为主体的启发式教学模式。在人体解剖学的教学中应用PBC教学法,有利于提高学生学习兴趣,拓宽知识面,并培养了学生分析问题和解决问题的能力。【关键词】PBC; 人体解剖学; 教学改革 人体解剖学是研究人体形态结构的科学,是医学科学中的重要基础学科。是每个医学生的必修课。由于此课程的开设在大学一年级,学生具有的医学知识非常有限,故学生对一些抽象的解剖名词不能很好的理解
2、和记忆。这样久而久之有些学生就对解剖学的学习失去了兴趣,从而影响他们对接下来的专业课的学习。怎样解决这一问题呢?我们认为首先要进行教学模式的改革。根据本专业的特点及医学基础与临床的相关性,应设立以问题为中心的教学模式,即以临床问题为引导的基础医学教程(problemorientedbasicmedicalsciencescurriculum,PBC)。其模式特点是以临床问题为引导,结合基础医学知识解决临床上遇到的实际问题。这一教学模式有较大的灵活性,用启发思考性的问题加强了医学基础学科与临床学科的联系,培养了学生的思维能力,并提高了学生的学习兴趣
3、,而这正解决了本专业在教学中存在的重要问题。 1研究对象 2008级临床本科学生中随机抽出2个班为研究对象(两班以往学习的主动性、自觉性及学习考试成绩无显著差别)。一个班为对照组47人;另一个为实验组48人。两班为同一位教师讲授,授课学时完全相同。 2研究方法 2.1授课方法 对照组采用传统的以教师讲授为主的教学模式。 实验组在传统教学方法的基础上采用PBC教学法,即以临床问题为引导,联系基础医学理论的授课方法。此方法的步骤是:①提出问题:老师在课前发给学生预习提纲,包括该章节要掌握的解剖词汇、基本理论及重点和难点内容。其中就重点和难点
4、内容设计相关的临床问题。如在讲述视觉传导通路前设计的临床问题是:为什么颅内占位性病变会导致病人眼盲?并且为什么有病人是双眼同盲而有病人是单眼盲?而单眼盲中有人是一侧视野缺失,有人是双侧视野缺失?②查阅资料:学生根据提纲预习课本相应内容,并针对问题查阅相关资料寻找答案。③课堂讲解并讨论:课堂上主要以问题为切入点讲解本章节的重点和难点内容。在讲解的过程中注意联系临床病例,激发学生学习兴趣。接下来组织学生就问题讨论,并将这些问题与要掌握的内容相联系。④3小结:最后利用10分钟左右进行小结,再次强调重点和难点内容。 2.2教学效果评估方法 2.2.1学
5、生评价整个课程结束后,对PBC教学模式采用无记名问卷调查的方式,以好、一般和差3个等级进行评价。 2.2.2理论考核期末用同样的试卷进行考试,试卷双盲批改,卷面成绩分为4等:优≥85分,良≥75分,及格≥60分,不及格<60分,计算优良率,并进行比较。 2.3统计学方法 χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。表1实验组学生对PBC教学法评价表2两组理论考试成绩比较组 3结果 学生评价见表1。学生对PBC教学法表示肯定的占95.8%,绝大多数学生认为此教学有利于激发对人体解剖学的学习兴趣,加深对解剖学知识的理解和记忆,最大
6、限度地发挥学生学习的主动性和能动性。并且有利于培养分析问题、解决问题的能力。 理论考试成绩见表2。结果显示采用PBC教学法的学生成绩优良率(85.4%)明显高于传统方法教学的成绩优良率(53.2%),差异有显著性意义(P<0.05)。 4讨论 传统的教学方法是老师在讲台上讲,学生坐在下面听,学生处于被动的地位。因而学习效果不甚理想。PBC教学法由学生针对问题学习,查阅文献,进行综合、归纳,培养了其收集资料获取信息、分析和解决问题的能力,使学生由“学会”到“会学”,由被动学习到主动学习的转变。在人体解剖学教学中应用PBC教学法可以调动学生
7、学习的积极性和主动性,将抽象、枯燥的解剖名词和术语与临床知识相结合,加深了理解和记忆。在本次研究中接受PBC教学法教学的学生几乎都对此法表示了赞许,并且从期末考试成绩来看采用PBC教学法的学生成绩明显好于传统方法教学的成绩。所以我们将PBC教学模式应用于人体解剖学教学中,是一种有意义的教学改革。 PBC教学法的核心是以学生为主体的启发式教学,强调学生为主体、教师为主导。当然这对教师也提出了更高、更新的要求。首先要尊对知识点提出恰到好处的问题,不仅要求教师教师熟练掌握自己的专业知识,而且还要有扎实的相关临床经验;其次还要给学生推荐有用的参考资料,这
8、同样要求教师熟悉相关专业书籍;再次讨论问题中教师要准确理解学生想要表达的意图和思路,并给予及时引导;最后学生可能会运用有关