麻醉生理学教学大纲

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1、·5·《麻醉生理学》教学大纲《麻醉生理学》教学大纲（第二版）（供麻醉学等专业使用）前言麻醉生理学是研究生理学在麻醉中的应用以及麻醉和手术对机体各种生命活动规律的影响的学科。它是麻醉专业必修的基础课程。其内容主要介绍与麻醉专业密切相关的生命活动规律的基本理论与知识。并介绍在麻醉状态下生命活动变化的特点与规律，以便使麻醉专业学生熟悉这些特点与规律，为毕业后在医疗工作实践中不断提高业务水平提供必要的基础。依据国家教委制定的《全国普通高等院校本科[五年制]课程基本要求》，结合临床麻醉专业的培养目标，我们制订了《麻醉生理学教学大纲》，作为组织麻醉生理学教学活动，以及对授课和学习水平进

2、行监测、检查和评价的主要依据。本大纲适用于我院五年制本科麻醉学专业学生和教师教学。主要由前言、学时安排、各章主要内容和要求（目的要求、教学难点、教学内容、复习思考题）、参考书籍和常用网址等四个部分组成。“教学内容”中下划线部分为重点掌握内容，是“目的要求”中“掌握”的细化或补充。该课程为3学分，计划学时54学时；其中理论学时34，实验学时20。理论教学采用多媒体辅助的讲授方式为主，学习时应注意结合生活和临床进行理解记忆、对照比较记忆（前后对照比较、课程间对照比较）、反复记忆等方式；实验教学紧密结合相关理论知识开设定性、定量、综合性实验，培养学生分析问题、解决问题和实际动手能

3、力。考试方式及成绩构成：理论考试为闭卷，题型多样化，主要有名词解释、判断改错、单项选择题、简答题、论述题等；实验考核要包括考勤、操作、实验报告、实验卷面考核等方面。由机能实验中心统一安排并组织实施。学时分配表章标学时理论实验合计第一章绪论101第二章麻醉与神经系统81028第三章麻醉与呼吸8513第四章麻醉与循环9514第五章麻醉与肝脏101第六章麻醉与肾脏101第七章麻醉与内分泌202第八章麻醉与体温202第九章麻醉与妊娠生理101第十章麻醉与老年、小儿生理101学时合计342054第一章绪论【目的要求】掌握：稳态的调节，麻醉、手术对人体生理功能的影响。熟悉：内环境、稳态

4、的概念。了解：麻醉生理学的目的、内容。【教学难点】稳态的调节【教学内容】一、麻醉生理学的目的、内容二、稳态1.内环境、稳态的概念2.稳态的调节三、麻醉手术对人体生理功能的主要影响1.手术对人体生理功能的主要影响2.麻醉对人体生理功能的主要影响【复习思考题】1.何谓内环境？请简要说明维持内环境稳定的意义？2.何谓稳态？请简要说明其意义？5·5·《麻醉生理学》教学大纲1.简述麻醉、手术对人体生理功能的主要影响？第一章麻醉与神经系统【目的要求】掌握：掌握意识的概念，意识产生的机制及意识的特性。疼痛产生的机制及麻醉镇痛和镇痛机理，麻醉与植物神经系统的功能。熟悉：疼痛的分类及特点。麻

5、醉对躯体运动的影响。了解：疼痛的概念及生物学意义，疼痛的分类及特点，疼痛的测定与评估。躯体运动概念、分类。【教学难点】疼痛产生的机制及麻醉镇痛和镇痛机理。【教学内容】一、麻醉与神经系统的电生理现象1.神经细胞生物电形成的机制与特点2.正常脑电图和诱发电位的基本波形与形成机制3.麻醉与手术对神经系统生物电活动的影响二、麻醉与意识1.意识的概念与特征：正常意识与意识障碍。意识的概念、分类及特点。2.意识的产生机制3.麻醉状态下的意识变化与可能机制。4.意识障碍三、麻醉与疼痛1.疼痛的概念与生物学意义2.疼痛产生的机制：伤害性感受器及传入纤维；痛觉信号向中枢传递；痛觉信号在中枢的

6、调制；麻醉镇痛及其镇痛机理。3.疼痛的测定与评估：动物痛觉的测定；人痛觉的测定。四、麻醉与躯体运动1.神经-肌肉接头的兴奋传递和功能检测：神经-肌肉接头的结构、兴奋传递过程及其特点。2.肌紧张产生的机制：肌紧张及其产生机理，各级中枢对肌紧张的调节。3.麻醉药物对躯体运动的主要影响：全麻醉药物对躯体运动的影响；局麻醉药物对躯体运动的影响；肌松药对肌肉张力的影响。五、麻醉与自主物神经系统的功能1.自主物神经的解剖生理2.自主物神经的主要递质与受体：胆碱能纤维与受体、肾上腺能纤维与受体。3.中枢神经系统各部位对内脏活动的调节。4.麻醉与某些内脏的反射活动：循环系统的反射；呼吸系统

7、的反射；呕吐反射。其他：眨眼反射、眼睑反射、皮肤反射、咽反射、腹膜反射、喉反射、瞳孔对光反射等。【复习思考题】1.画出痛觉闸门控制学说示意图。2.为何某些全麻药麻醉时常辅以适量肌松药？3.请简要说明伤害性感受器的分类、分布及传入纤维种类。4.主要的痛觉上行传导通路有哪些？5.何谓闸门学说？6.简述意识的概念、分类、特点及其机制？7.麻醉状态下意识暂时丧失可能的机制是什么？8.试述局麻药物的镇痛机制。9.根据闸门学说，简述按摩皮肤缓解疼痛的原理。10.扼要说明终板电位产生的机制及去极化肌松药的作用机制。11.脊髓水平