药物敏感试验及临床价值.doc

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1、药物敏感试验及临床价值1、如何测定真菌对药物的敏感性1.下列各种真菌对氟康唑天然耐药的是：CA.土曲霉B.镰孢菌属C.光滑念珠菌D.白念珠菌2.下列关于抗真菌药物体外疗效评价的描述，错误的是：CA.评价新型抗真菌药物的体外抗菌活性，开发新药B.发现新型耐药株C.发现人类特定部位正常定值菌D.当疗效不佳时监测临床病原真菌对抗真菌药物是否已产生耐药性3.下列对“90-60原则”的描述，正确的是：AA.药敏试验敏感菌株90%对治疗有效B.药敏试验敏感菌株60%对治疗有效C.药敏试验耐药菌株90%对治疗有效D.药敏试验耐药菌株30%对治疗有效4.对念珠菌血症及深部感染进行药敏试验的建议

2、是：BA.经验性治疗，不做药敏B.菌种鉴定，应用唑类药物C.对所有菌株都测药敏5.粒细胞缺乏的患者，侵袭性曲霉菌感染可能性为：DA.50%-60%B.60%-70%C.70%-80%D.80%-90%6.下列关于气道分离出念珠菌意义的描述，错误的是：BA.念珠菌是人类口腔的正常定植菌B.正常人痰中不会分离出念珠菌C.在非免疫缺陷患者侵袭性念珠菌肺部感染仅为0.23%-0.45%D.气道分离出念珠菌的实验室报告会增加唑类药物的应用和耐药性7.下列关于5-氟胞嘧啶的描述，错误的是：AA.为浓度依赖性药物，单独用药不易耐药B.NCCLS标准是基于联合用药制定C.通常剂量25mg/L(

3、6h1)次,可达血药浓度40-60mg/L8.对两性霉素－Ｂ天然耐药的真菌不包括：BA.白吉利毛孢子菌B.曲霉菌C.土曲霉D.帚霉菌9.下列关于两性霉素B的描述，错误的是：CA.目前通常以MIC≥0.25mg/L代表耐药菌株B.以感染组织药物峰浓度/MIC代表体外活性C.按NCCLSM27-A的标准即可测出耐药D.两性霉素B是浓度依赖性药物,所以加大剂量可提高疗效10.Dose/MIC比值超过25以上时，治疗成功率在：DA.26%-35%B.36%-45%C.46%-55%D.91%-99%2、不常见菌药敏规范1.不常见菌需做药敏试验的情况不包括：CA.在临床分离出有意义的细菌

4、B.经验用药治疗失败，该菌的药敏结果对患者治疗很重要C.治疗用药前常规均需进行药敏试验D.临床有特殊要求需做药敏试验2.热病推荐布鲁菌属首选用药是：AA.多西环素加庆大霉素B.β-内酰胺类C.氟喹诺酮类3.对单核细胞增多性李斯特菌无效的药物是：DA.青霉素B.氨苄西林C.复方磺胺D.头孢菌素类4.军团菌体外敏感但体内疗效差的药物是：CA.大环内脂类B.喹诺酮类C.β-内酰胺类D.头孢菌素类5.棒状杆菌进行药敏试验时，结果需要更长时间观察的是：CA.红霉素B.庆大霉素C.青霉素D.万古霉素6.下列对空肠弯曲杆菌感染描述，错误的是：BA.感染属自限性疾病B.用药前需常规进行药敏试验

5、C.长期感染或严重症状时需做药敏试验D.红霉素治疗有效7.下列关于不常见菌或苟养菌的描述，错误的是：CA.此类菌在普通培养基上不生长或生长不良B.有些菌需要放入5%二氧化碳中才能生长良好C.常规方法即可鉴定D.大多数需要自动化仪器或好的数码鉴定版才能鉴定到属或种8.HACEK群引起的心内膜炎，“SanfordGuide”热病推荐使用的药物是：AA.头孢曲松B.阿莫西林C.克拉维酸D.喹诺酮9.治疗军团菌首选用药不包括：CA.大环内脂类B.喹诺酮类C.β-内酰胺类10.明串珠菌天然耐药的是：DA.红霉素B.庆大霉素C.青霉素D.万古霉素3、与细菌耐药机制有关的药敏试验规范化操作1

6、.在纸片筛选法中，不作为碳青霉烯酶筛选的药物是：CA.厄他培南B.美罗培南C.亚胺培南2.下列需进行葡萄球菌可诱导β-内酰胺酶检测的情况是：BA.MIC≤12B.抑菌环直径≥29mmC.MIC≥0.12C.抑菌环直径≤29mm3.在苯唑西林纸片筛选试验中，判断路邓葡萄球菌敏感的抑菌圈直径为：BA.≤10mmB.≥13mmC.≤12mmB.≥18mm4.为从凝固酶阴性葡萄球菌中检测出甲氧西林耐药菌株，需要将琼脂平板孵育：DA.12小时B.24小时C.36小时D.48小时5.革兰阴性细菌对β-内酰胺类抗生素的耐药机制不包括：BA.产生β-内酰胺酶水解灭活药物B.细菌外膜通透性升高C

7、.主动泵出药物6.检测凝固酶阴性葡萄球菌对苯唑西林耐药性的首选方法是：AA.头孢西丁纸片试验B.苯唑西林纸片筛选试验C.苯唑西林盐琼脂筛选试验D.苯唑西林MIC检测试验7.使用纸片扩散法准确检测出耐万古霉素肠球菌(VRE)，需要将平板孵育满：AA.24hB.18hC.16hD.12h8.下列关于诱导克林霉素耐药检测方法的描述，错误的是：DA.可使用“D”抑菌环试验B.纸片边缘相距12mm，可作为正常纸片扩散法一部分C.孵育温度为35℃D.孵育时间为12h9.在苯唑西林纸片筛选试验中，试验温度