工作輪調, 工作滿意, 工作績效相關之研究-以台南地區護理人員為例

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1、工作輪調、工作滿意、工作績效相關之研究－以台南地區護理人員為例黃培文1、潘月秋2、張清律31南台科技大學技職教育與人力資源發展研究所副教授2南台科技大學技職教育與人力資源發展研究所研究生3國立中山大學高階經營管理碩士班研究生摘要隨醫療科技日新月異，護理內容也隨之愈加複雜與繁重，對經一般護理教育所培訓出來畢業生而言，由於無法完全配合醫療的進步，因而在臨床多元化工作環境，出現不適應而離職或調適不良的現象，故各醫療機構紛紛加強職前訓練、在職教育訓練或建立護理專業能力分級制度來協助生手熟練技巧，給予教育訓練培育人才、留住人才，以維持護理服務品質(Western

2、,l994)。台灣護理制度中，每一階級的護理人員所執行的工作，卻因護理經費下降，人力多半不足，而無法確實分級分責，病患及家屬對護理人員的權責亦混淆，以致護理人員工作繁瑣，工作量過重，工作品質低落，照護品質亦跟著下降，還需自行面對病患或家屬的份外要求或醫療糾紛。在醫療環境的重大改變與護理專業品質更趨注重下，護理多能工作與個人工作團隊的默契息息相關，工作滿意程度又影響著整個團隊工作績效成果；組織團隊已不是個人主義，而是有關全體工作環境競爭價值與存在重要之課題。醫院如何運用彈性調整員工數量、工作時數及人力結構，能適時輪調員工、提供充分的教育訓練，做有效的分配

3、與利用，隨時配合整體與市場的快速變化乃成為重要之課題。本研究目的是探討護理人員工作輪調意願與工作滿意及工作績效間相關因素，研究對象台南地區護理人員。研究結果發現，工作輪調與工作滿意有正相關，工作輪調與工作績效有正相關，工作滿意與工作績效亦有正向關係。關鍵詞：工作輪調、工作滿意、工作績效壹、前言近年來，醫院環境隨著健保給付條件及快速社會變動之下，必須不斷的進行調整及變動，來適應持續大環境變動，也必須不斷採取嶄新醫院經營策略，以符合環境變動所造成的影響。人力資源也是現代醫院的基本要素之一，衡量一個醫院的條件，不再是完全依賴那些有形的資產，無形的人力資本、醫

4、院知識已變成醫院組織未來發展不可忽視的要項之一。加上醫療的經營環境變化瞬息，也因此許多醫院都必須培養優秀的人才，這不僅是為了因應眼前的環境挑戰，同時也是為了醫院未來發展儲備人力資源的最佳方法。14外在環境不斷地變動，醫院為了求生存，須因應環境變化而不斷地調整其策略與做法；這些適應環境變化之管理行為內容包含了整合、縮編、去階層化、調整員工職責、降低工作保障，及改變工作期望與觀點（Deckeretal.,2001）。「經驗是最佳的學習」，而工作輪調可以增加歷練的機會，也是培育人才的方法之一，李正綱、張曉芸、康嘉綺(2002)的實證研究顯示，工作輪調與工作滿

5、意呈顯著正相關，即員工對工作輪調的意願愈高，且對輪調後的工作產生認同感，則員工的工作滿意程度也越高。醫院如何運用彈性調整員工數量、工作時數及人力結構，能適時輪調員工、提供充分的教育訓練，做有效的分配與利用，隨時配合整體與市場的快速變化乃成為重要之課題。護理人員是最貼近病患的醫療專業人員，她們直接向病患提供照護服務(Brook&Anderson,2005)。行政院衛生署在九十七年六月二十日發函給中華民國護理師護士全國聯合會主旨『護理人員執業登記及繼續教育辦法』的第八條中很明確的指出護理人員執業，應每六年接受下列繼續教育課程積分達150以上:(一)專業課程

6、(二)專業品質(三)專業倫理(四)專業相關法規。Deshpande&Satish(1996)實證出當員工對工作的滿足感提昇後，對組織的承諾將會提昇，更願意為組織付出心力，導致良好績效的產生。Staw(1991)指出工作滿意的重要性有三種:一、有越高工作滿意的員工，有越好的生理與心理健康紀錄。二、工作滿意對於吸引及留任高工作能力的員工扮演重要角色。三、工作不滿意與員工留職、缺席、工會組織活動等抱怨問題有關。也就是說，工作者的情感會影響其工作行為與態度，尤其對從事護理工作的護理人員影響甚鉅。如何使這些從事醫療工作的人員從工作中得到內在的激勵，進而對工作做更

7、多付出，產生高度的工作滿意感與良好的工作績效。綜觀目前全球受到金融海嘯侵襲，也影響了目前醫療環境變化，不斷的學習是必要的，21世紀人力資源又是組織維持競爭優勢不容忽視因素，那如何在學習動機過程中讓組織運作更為順暢，如何讓員工在組織中發揮其最大的功能，那培養專業技能、工作技巧，需要在工作中不斷學習。依據前述的研究動機，本研究最主要的研究目的有下列：一、探討護理人員的工作輪調與工作滿意的關係。二、探討護理人員的工作輪調與工作績效的關係。三、探討護理人員的工作滿意與工作績效的關係。貳、文獻探討黃英忠(1989)認為，人力異動有人才培育、提高士氣、促進團結、人

8、員激勵等目的。工作輪調更常被認為是一種在職訓練(on-the-jobtraining)14，經