组织多普勒联和解剖m型超声心动图对冠心病室壁运动异常的研究

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1、组织多普勒联和解剖M型超声心动图对冠心病室壁运动异常的研究【摘要】　　目的：探讨组织多普勒联和解剖M型超声心动图对冠心病室壁运动异常的研究。方法：用组织多普勒联和解剖M型超声心动图检测29例冠心病患者的室壁运动，并与冠状动脉造影相比较。结果：29例冠心病患者，组织多普勒对室壁运动异常诊断符合率83.33%；解剖M型超声心动图对室壁运动异常诊断符合率76.96%；组织多普勒联合解剖M型超声心动图对室壁运动异常诊断符合率91.67%。结论：组织多普勒联合解剖M型超声心动图能够提高对冠心病室壁运动异常的诊断符合率，可应用于冠心病的诊断筛选。【关键词】组织多普勒解剖M

2、型冠心病　　AStudyofDopplerTissueImagingandAnatomMModeEchocardiographyinDetectingVentricularWallMotioninPatientswithCoronaryArteryDisease　　WANGGang,YEYong,YANGChao　　(TheThirdPeople'sHospitalofXuzhou,Xuzhou,Jiangsu221005,China)　　Abstract:ObjectiveTheaimofthisstudyistodetectingventricularwa

3、llmotioninpatientswithcoronaryarterydisease(CAD)bydopplertissueimaging(DTI)andanatomMmodeechocardiography(AMM).MethodsTheventricularwallmotionin29patientswithCADwasdetectedbyDTIandAMM.Theresultswerecomparedwithcoronaryarteriongraph.ResultsThecoincidencerateofdiagnosingventricularwal

4、lmotionabnormalitiesin29patientswithCADwas83.33%byDTI.Thecoincidencerateofdiagnosingventricularwallmotionabnormalitiesin29patientswithCADwas76.96%byAMM.Thecoincidencerateofdiagnosingventricularwallmotionabnormalitiesin29patientswithCADwas91.67%byDTIandAMM.ConclusionThecoincidencerat

5、eofdiagnosingventricularwallmotionabnormalitiesishigherbyDTIandAMMthanthatbyDTIorAMM,whichisfeasiblefordiagnosingventricularwallmotionabnormalitiesinpatientswithCAD.　　Keywords:Dopplertissueimaging;AnatomM-modeechocardiography;Coronaryarterydisease　　组织多普勒（DopplerTissueImaging,DTI）是近年

6、来应用于临床的一项新的探测心肌运动的技术，能更精确、更直观地分析室壁运动速度。解剖M型超声（AnatomMModeEchocardiography,AMM）可在360°放置取样线，能对左室短轴所有节段的室壁运动进行分析[1]。本文联合使用上述两种方法探讨对冠心病室壁运动异常诊断的价值。　　1材料与方法　　1.1研究对象　　2008年1月至6月行CAD造影证实的冠心病患者29例，男20例，女9例。年龄50岁～78岁，平均年龄(65.17±8.42)岁。入选标准：慢性心肌缺血患者，经CAD证实至少一支血管病变>50%。无严重的心律失常。排除标准：急性心肌梗死、心肌

7、病、严重的心力衰竭。　　1.2仪器　　意大利百胜公司生产的魅丽70彩色多普勒超声诊断仪。探头频率1.0MHz～4.0MHz。具有DTI和AMM诊断功能。　　1.3方法　　按照美国超声心动图学会推荐标准，左室壁按照心脏解剖标志划分为16个节段，室间隔、前壁、侧壁、下壁各分为基底段、中段、心尖段三部分，而前间隔和后壁各分为基底段和中段共16个节段[2]。各室壁节段和冠状动脉供血的关系按Segar等[3]的分析方法：左前降支供应前壁、前间隔、室间隔的中段和心尖段，回旋支供应后壁、侧壁的中间段和基底段，下壁和后间隔基底段由右冠状动脉供血。下壁心尖段由左前降支和/或右冠

8、状动脉供血，侧壁心尖段由回旋支和/或左