消化与吸收ppt培训课件

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1、第六章消化与吸收消化概念：食物在消化道内被分解为小分子物质的过程。消化器官：消化管、消化腺消化的方式有：1.机械消化：消化管→运动——形变2.化学消化：消化腺→分泌——质变吸收概念：食物消化后的可吸收成分透过消化道粘膜进入血液或淋巴液的过程。消化系统除了消化和吸收两大功能外，还有内分泌和免疫功能。第一节概述一、消化管平滑肌的生理特性（一）一般生理特性1、自动节律性：慢不稳定2、富有伸展性：3、兴奋性低，收缩缓慢：有利充分消化和吸收4、紧张性：5、对化学、温度、机械牵张刺激敏感a、维持消化道器官形态和位置b、维持消化道器官

2、的内压c、消化道器官各种运动的基础（二）电生理特性（了解）二、消化腺的分泌功能消化腺每天分泌量6～8L消化液主要功能：①分解食物②提供PH环境③稀释食物④保护消化道粘膜三、消化器官的神经支配及其作用（一）自主神经系统副交感N：迷走N、盆N交感N壁内N丛壁内N丛运动↑分泌↑运动↓分泌↓神经节+--副交感N：兴奋作用为主交感N：抑制作用为主包括：粘膜下N丛和肌间N丛，作用：粘膜下N丛主要调节分泌细胞和血流，肌间N丛主要支配平滑肌细胞。过程：局部反射→运动↑分泌↑（二）内在神经系统胃肠激素的作用1）调节作用起效快，短期作用调节

3、消化腺分泌和消化道运动2)调节其他激素的释放3）营养作用起效慢，长期作用促进消化管组织代谢和生长的作用四、胃肠激素胃肠道的内分泌细胞的分布及产物细胞名称分泌产物分泌部位A细胞胰高血糖素胰岛B细胞胰岛素胰岛D细胞生长抑素胰岛胃小肠结肠G细胞胃泌素胃窦十二指肠I细胞胆囊收缩素小肠上部K细胞抑胃肽小肠上部Mo细胞胃动素小肠N细胞神经降压素回肠PP细胞胰多肽胰腺胃小肠大肠S细胞胰泌素小肠上部D1细胞血管活性肠肽胰腺，胆囊三种消化道激素的主要生理作用及刺激释放的因素激素主要生理作用刺激释放因素促胃液素促胃酸和胃蛋白酶原分泌蛋白质分

4、解产物促胃窦收缩迷走神经兴奋促胰液胆汁胰岛素分泌组织胺ACh促消化道粘膜生长促胃肠运动促胰液素促胰液(水和HCO3-)分泌迷走神经兴奋促胆汁(水和HCO3-)分泌盐酸＞蛋白质产物＞脂肪酸钠加强CCK的作用抑胃酸和胃泌素的释放抑制胃排空缩胆囊素促胆囊收缩排胆汁迷走神经兴奋(CCK)促胰液中各种酶的分泌蛋白产物＞脂肪酸钠＞盐酸加强胰泌素的作用促胰腺外分泌组织生长促小肠和结肠运动，抑胃排空一、口腔内消化（一）咀嚼和吞咽1、咀嚼概念：是由咀嚼肌协调地收缩所组成的复杂的反射性动作。作用：1）将食物切碎。2）将切碎的食物与唾液混合形

5、成食团，便于吞咽。第二节消化第一期：口腔→咽部(随意动作，舌翻卷运动)第二期：咽→食管上端(反射动作，0.1s)第三期：食管→胃(食管蠕动)蠕动：是空腔器官平滑肌前面舒张、后面收缩，向前推进的波形运动。是消化道运动的共有的运动形式,由神经介导.2、吞咽食管－胃括约肌：食管-贲门连接处上方（4～6cm），内压比胃高5～10mmHg。作用：防胃内容物逆流入食管，起类似生理性括约肌的作用。（二）唾液及其作用1、性质和成分：90﹪水，唾液淀粉酶，溶菌酶和粘蛋白，无机物。2、作用：①湿润和溶解食物，②消化淀粉，③清洁和保护口腔，④

6、排泄功能。3、分泌的调节：包括非条件和条件反射，唾液腺受自主神经支配，副交感神经末梢释放Ach作用唾液腺M受体，唾液分泌↑阻断剂：阿托品（一）胃的运动胃的运动主要完成以下功能：（1）容纳进食时摄入的大量食物，（2）对食物进行机械性消化；（3）以适当的速率向十二指肠排出食糜。二、胃内消化1、胃运动的形式1）容受性舒张概念：进食时反射性引起胃底和胃体平滑肌的舒张。（由迷走神经介导）作用：容纳和贮存食物，防食糜过早排入十二指肠。2）紧张性收缩:作用:增强胃内压，有助于胃液渗入食物和促进胃排空；保持胃的正常形状和位置，不致出现胃

7、下垂。3）蠕动:起始：蠕动波起自胃体中部，逐步向幽门部推进；过程：进食5分钟蠕动开始，频率3次/分，1分钟到达幽门，通常“一波末平，一波又起”。作用：①混合和研磨；②使食物与胃液充分③促进胃的排空2、胃运动的调节：见概述3、胃的排空及控制1）胃排空概念：食糜由胃排入十二指肠的过程。4-6h速度：因食物而异（流体、粒小、等渗的快）水＞糖＞蛋白质＞脂肪10min2h2～3h5～6h（一餐混合食物由胃完全排空约需4-6小时）动力:直接动力:胃与十二指肠的压力差。原动力:胃的运动。⑴胃内食物促进排空壁内N丛的局部反射和迷走-迷走

8、反射；促胃液素⑵十二指肠内食物抑制排空肠-胃反射（盐酸，脂肪，高渗压）；肠抑胃素（促胰液素、抑胃肽等）。2）胃排空的控制4、呕吐（自学）胃内食物机械扩张蛋白质分解产物迷走-迷走反射壁内N丛局部反射胃蠕动↑紧张性↑胃内压∨十二指肠内压胃排空胃窦G.C促胃液素十二指肠食糜高渗溶液盐酸、脂肪胃蠕动↓紧张性↓胃内压∧十二指肠