显微镜下小骨窗联合侧裂―岛叶入路治疗基底节区高血压脑出血的临床分析[权威资料]

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1、显微镜下小骨窗联合侧裂―岛叶入路治疗基底节区高血压脑出血的临床分析  【摘要】目的:探讨显微镜下小骨窗联合侧裂-岛叶入路治疗基底节区高血压脑出血的手术要点及疗效。方法:选取本院神经外科2011年1月-2014年1月收治的48例基底节区高血压性脑出血患者,所有患者早期均行显微镜下小骨窗联合侧裂-岛叶入路清除血肿治疗,分析其临床疗效。结果:所有患者术后即刻复查CT示:43例血肿基本清除,5例清除约80%。术后死亡4例,存活44例随访6~18个月,根据GOS评价,良好30例,中残10例,重残3例,死亡1例。结论:显微镜下小骨窗联合侧裂-岛叶入路治疗基底节区高血压脑

2、出血具有微创的优点,术中显露满意,血肿清除较彻底,止血效果好,能够有效降低患者颅内压,同时减少颞叶皮层及血管损伤,术后致死、致残率低,值得在基层推广。  【关键词】侧裂-岛叶入路;高血压脑出血;基底节区;小骨窗;血肿清除  ClinicalAnalysisofSmallBoneFlapCraniotomyCombinedwithLateralFissure-insularApproachundertheMicroscopeintheTreatmentofHypertensiveBasalGangliaHemorrhage/WANGQi-rui,XINGCha

3、ng-wei,LIUYing.//MedicalInnovationofChina,2015,12(26):139-142  【Abstract】Objective:Toinvestigatetheoperativekeypointsandsurgicaltreatmenteffectofsmallboneflapcraniotomycombinedwithlateralfissure-insularapproachunderthemicroscopeinthetreatmentofhypertensivebasalgangliahemorrhage.Met

4、hod:48patientswithhypertensivebasalgangliahemorrhageadmittedtoourhospitalfromJanuary2011toJanuary2014wereselected,attheearlystage,theyweregivenevacuationofhematomatreatmentviasmallboneflapcraniotomycombinedwithlateralfissure-insularapproachunderthemicroscope.Itsclinicalefficacywasa

5、nalyzed.Result:TheCTre-examinationafterpostoperativeimmediatelyshowedthatthehematomaswasremovedallin43patients,over80%in5patients,postoperativediedinfourpatients.After6to18monthsfollow-up,theGOSwasgoodin30patients,milddisabilityin10patients,severedisabilityin3patientsand1patientdie

6、d.Conclusion:Thetreatmentofhypertensivebasalgangliahemorrhageviaasmallboneflapcraniotomycombinedwithlateralfissure-insularapproachunderthemicroscopehasadvantagessuchasminimalinvasive,goodexposure,comparativelycompletehematomasremoval,desirableeffectstoppingthebloodflow,caneffective

7、lyreduceintracranialpressure,whilereducingthetemporallobecortexandvascularinjury,withlowmorbidityandmortality,isworthpopularizinginthegrassroots.  【Keywords】Lateralfissure-insularapproach;Hypertensioncerebralhemorrhage;Basalganglion;Smallboneflapcraniotomy;Evacuationofhematoma  Fir

8、st-author’saddress:Traditi

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