认知行为疗法的新进展——认知催眠疗法[权威资料]

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1、认知行为疗法的新进展——认知催眠疗法本文档格式为WORD,若不是word文档,则说明不是原文档。最新最全的学术论文期刊文献年终总结年终报告工作总结个人总结述职报告实习报告单位总结　　〔摘要〕认知催眠疗法是认知行为疗法与催眠疗法的结合，认知行为疗法是主体，催眠技术在其中发挥辅助作用。本文介绍了认知催眠疗法的理论来源、在心理治疗中的优势和争议以及未来的研究方向。　　〔关键词〕认知催眠疗法；认知行为疗法；催眠疗法　　〔中图分类号〕G44〔文献标识码〕A〔文章编号〕1671-2684（2013）05-0007-04　　认知催眠疗法（CH）

2、，又被称为认知行为催眠疗法（CBH），是认知行为疗法与催眠疗法的结合，在认知催眠疗法中，认知行为疗法是主体，催眠术在其中发挥辅助作用。至今，催眠运用于认知行为治疗的历史已经超过五十年，近十年认知催眠疗法更是迅速发展，相关研究成果纷纷涌现。　　一、认知催眠疗法的理论来源　　认知行为疗法认为，认知、情绪和行为有明显的交互作用，其中有可逆性的因果关系存在。认知行为疗法的核心理念可以概括为：通过改变认知来改变行为。而催眠疗法主要是通过使用暗示、与潜意识沟通的方式来达到治疗目的。这两种疗法能够有机结合并很好地应用于心理治疗之中，源于它们具有

3、理论上的互补性和实践中的结合点。　　（一）理论上的互补性　　理论上的互补性是认知行为疗法与催眠疗法相结合的一个理论来源。催眠疗法与认知行为疗法相结合，能够取长补短，增强治疗效果。任何一种疗法都不可能是完美的，都会在某些方面存在缺陷。而不同疗法结合运用，效果就可能比使用单一疗法更好。在认知行为疗法中加入催眠疗法，可以拓宽治疗师的关注领域、发挥催眠的辅助效果。　　1.拓宽关注领域　　在心理治疗的过程中，催眠疗法和认知行为疗法所关注的主体并不相同。认知行为疗法关注的主体是意识，而催眠更关注无意识。　　行为疗法认为人们持有的一系列针对自己

4、价值的消极想法是造成心理问题的原因。这些消极的想法不总是能够被意识到的，有些存在于潜意识中。潜意识中的消极想法会在一些引发压力的情境中凸显出来。认知行为疗法从创立起，就特别强调使用逻辑与推理来解决情绪问题，强调理性、逻辑，关注的主体是意识领域，并不直接关注无意识领域。因此，认知行为疗法不能直接对潜意识中的消极信念进行认知重组，而主要是通过推理和苏格拉底式对话来达到认知重组的目的。在这一点上，催眠疗法与认知行为疗法不同。催眠疗法关注的是无意识，需要与无意识对话，专注于无意识的重组或是重建，因此更具直接性，但却忽视了有意识的认知重组。

5、无意识作为催眠疗法关注的主体，与大脑右半球的机制有关。在弗洛伊德看来，无意识对人的影响是巨大的。　　长久以来，认知行为治疗对无意识的关注是相当不足的。认知催眠疗法改变了认知行为治疗只关注意识的范式，增加了对无意识领域的关注。这种综合性的疗法实现了治疗中对意识与无意识的全面考虑，拓宽了治疗师的关注领域，扩展了治疗师的思路，有益于心理治疗的效果。　　2.发挥催眠的辅助效果　　虽然催眠最初是作为一种独立的心理治疗方法应用于临床治疗之中，而且很多研究表明催眠治疗有效果好、见效快的特点，但是催眠治疗缺乏心理治疗和行为改变的核心理论基础，而且

6、包含众多技术，因此不可能成为主流的心理治疗流派。于是，催眠现在只是作为其他疗法的辅助手段使用。而认知行为疗法具备比较完整的理论基础和与此相关的治疗技术，因此与认知行为疗法结合，催眠治疗就有了坚实的理论基础，催眠术可以在其中发挥辅助作用。例如，消极的自我概念往往形成于个体的幼年时期，在个体的无语言阶段和前语言阶段就已经形成了，往往表现为消极的意象。通过加入催眠术，治疗师可以引发并改变患者的消极意象，这种非语言的方式对于改变个体非语言阶段形成的认知结构更为有效。Kirsch等人（1995）对18项研究进行元分析发现，在针对多种心理疾病

7、的治疗中，催眠可以作为认知行为治疗的有效辅助手段，使患者的改变量更多。在对演讲焦虑的研究中发现，使用催眠术作为认知行为治疗的辅助手段，可以更加快速地降低演讲中的焦虑情绪。可见，催眠作为治疗的辅助手段，可以起到增强治疗效果的作用。　　因此，这两种疗法理论上的互补性，使得结合后的综合疗法能够拓宽治疗的关注领域，发挥催眠的辅助作用。认知催眠疗法既能关注到患者的意识领域，又能关注无意识领域，可以在意识层面和无意识层面直接进行认知重组。这两种层面的认知重组又可以相互配合、相互促进，共同达到目标。　　（二）实践中的结合点　　认知行为疗法与催眠

8、疗法在治疗过程中也具有一些共同因素。在临床工作中，已有研究者发现催眠术可以较容易地与认知疗法整合在一起。（1）包含相同的技术。催眠很容易用于放松、引导想象、系统性脱敏和认知重建的过程中。引导意象和放松是催眠与认知行为疗法常用的技术，甚至典型的催眠引