北京国际科技合作基地

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1、北京市国际科技合作基地申报书单位名称基地名称推荐部门日期二零一七年八月制单位名称归口部门负责人职位联系人职位电话手机E-mail传真申报基地类型¨国际创新园类基地¨国际联合研究中心类基地¨国际技术转移服务机构类基地¨国际科技合作示范基地类基地所属专业领域⃞生物医药¨重大传染病防控¨重大慢性病防治¨临床优势保持和发展¨创新技术品种¨重大成果应用¨其他：______⃞电子信息¨集成电路和平板显示¨智能终端和基础设施¨移动通信和互联网应用¨空间信息¨其他：______⃞装备制造¨3D打印¨机器人¨自动化成套装备¨高端数控装备¨智能仪器仪表¨其他：

2、______⃞现代农业¨农业安全生产¨农产品精深加工¨食品质量安全检测¨农产品物流¨其他：______⃞新材料¨纳米技术¨纳米科技产业¨纳米成果应用¨其他：______⃞新能源¨城市能源¨新能源汽车¨其他：______⃞能源科技¨火力发电¨油气资源¨煤炭资源¨核电¨其他：______⃞轨道交通¨装备制造¨工程技术服务¨产业集群发展¨运营技术示范¨新型技术研究¨其他：______⃞减灾防灾¨灾害预警¨处置及生命保障装备¨培训演练技术¨其他：______⃞社会发展¨城市能源¨智能交通¨城市安全¨公共安全¨减灾防灾¨其他：______⃞节能环保¨

3、大气污染¨工业减排¨水资源¨固废处理¨生态治理⃞现代服务¨研发服务¨设计服务¨工程技术服务¨科技中介¨科技金融¨科技文化融合¨其他：______是否符合全国科技创新中心建设的发展目标、北京知识创新和技术创新的重点方向和重点任务，对相关重点产业的支撑作用国际科技合作基地建设的目标与管理方式国际合作模式和组织机制的创新点与国外签署的主要科技合作协议（分行撰写）近三年内承担的国家或北京市科技计划项目及国际合作项目的情况（分行撰写）近三年内取得的国际科技合作成果国外人才引进方面主要工作基地团队建设情况主要合作方式（可多选）⃞人员交流；⃞信息资料交流

4、；⃞技术咨询培训；⃞引进技术；⃞引进国外人才；⃞分工合作研发；⃞建立联合研发机构；⃞其他国外主要合作伙伴机构名称（中文）国别机构名称（中文）国别机构名称（中文）国别国外合作伙伴的技术特点和优势近三年基地资金保障情况所需支持金融支持名称：内容：人才支持名称：内容：项目支持名称：内容单位负责人（签章）：（单位公章）年月日推荐部门意见推荐部门联系人电话推荐部门意见：负责人（签章）：（单位公章）年月日