(5)肝吸虫、肺吸虫.ppt

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1、医学寄生虫学多媒体课件THEMULTIMEDIACOURSEWAREOFMEDICALPARASITOLOGY山西中医学院微免教研室TEACHINGSECTIONOFMICROBIOLOGYANDIMMUNOLOGYSHANXICOLLEGEOFTCM讲授：元海军6/22/20211MEDICALPARASITOLOGY复习旧课内容:丝虫的形态特征丝虫的生活史特点丝虫的致病作用6/22/20212MEDICALPARASITOLOGY华支睾吸虫Clonorchissinensis肝吸虫（Liverfluke）6/22/20213MEDICALPARASITOLOGY[学习目的

2、及要求]掌握肝吸虫的形态、生活史和致病熟悉肝吸虫的实验诊断了解肝吸虫的流行与防治6/22/20214MEDICALPARASITOLOGY[学习重点及难点]肝吸虫的形态特征肝吸虫的生活史肝吸虫的致病作用6/22/20215MEDICALPARASITOLOGY一、形态（Morphology）6/22/20216MEDICALPARASITOLOGY1.成虫（Adult）：虫体扁平，前窄后宽，形似葵花子。口吸盘大于腹吸盘，腹吸盘位于虫体前1/5处。消化系：有口、咽、食道及两条直的肠支，直达虫体末端。生殖系：睾丸两个分支，前后排列于体后1/3处，有分叶状卵巢，位于虫体中部，受精囊

3、椭圆形，较大，位于卵巢与睾丸之间。子宫为弯曲的管状，位于卵巢与腹吸盘之间。6/22/20217MEDICALPARASITOLOGY6/22/20218MEDICALPARASITOLOGY6/22/20219MEDICALPARASITOLOGY（虫体后段）（虫体前段）6/22/202110MEDICALPARASITOLOGY2.虫卵（Eggs）：卵圆形，似芝麻，最小的蠕虫卵，黄褐色。6/22/202111MEDICALPARASITOLOGY前端有卵盖，盖的两旁有肩峰，后端有突起。6/22/202112MEDICALPARASITOLOGY卵内含有一毛蚴。6/22/20

4、2113MEDICALPARASITOLOGY肝吸虫虫卵扫描电镜图6/22/202114MEDICALPARASITOLOGY二、肝吸虫生活史（LifecycleofLiverfluke）6/22/202115MEDICALPARASITOLOGY6/22/202116MEDICALPARASITOLOGY肝胆管性成熟后产卵虫卵随胆汁肠腔随粪便外界（水）第一中间宿主淡水螺毛蚴、胞蚴、雷蚴、尾蚴逸出水侵入第二中间宿主淡水鱼、虾囊蚴经口终宿主小肠脱囊形成幼虫胆总管进入肝吸虫生活史6/22/202117MEDICALPARASITOLOGY6/22/202118MEDICALPAR

5、ASITOLOGY第一中间宿主Firstintermediatehost6/22/202119MEDICALPARASITOLOGY外被密集纤毛的毛蚴6/22/202120MEDICALPARASITOLOGY第一中间宿主体内的肝吸虫雷蚴6/22/202121MEDICALPARASITOLOGY肝吸虫尾蚴6/22/202122MEDICALPARASITOLOGY第二中间宿主Secondintermediatehost6/22/202123MEDICALPARASITOLOGY第二中间宿主体内的肝吸虫囊蚴6/22/202124MEDICALPARASITOLOGY三、致病（

6、Pathogenesis）6/22/202125MEDICALPARASITOLOGY寄生人体导致华支睾吸虫病（肝吸虫病），该病由成虫在肝脏胆管内的寄生而引起，主要危害是肝受损。6/22/202126MEDICALPARASITOLOGY虫体分泌物、代谢产物和虫体崩解产物等,化学刺激+机械性阻塞作用胆汁淤集阻塞性黄疸胆管炎、胆囊炎，如化脓性细菌感染造成脓性胆管炎反复、长期发作胆汁性肝硬化门脉高压+脾肿大+腹水胆结石（虫体、虫卵），胆管癌(主要为腺癌）致病机理6/22/202127MEDICALPARASITOLOGY临床表现：决定于感染的轻、重；病人的健康与营养状况。根据临床

7、症状、体症可分成如下类型：轻度感染：一般可无明显症状，粪检可查见虫卵。中度感染：可常见腹痛、腹泻、肝区疼痛等。重度感染：肝肿大，晚期可造成肝硬化，腹水，甚至死亡。6/22/202128MEDICALPARASITOLOGY肝吸虫重度感染早期肝脾肿大6/22/202129MEDICALPARASITOLOGY肝吸虫感染的晚期病人：肝、脾肿大；门脉高压、腹水。6/22/202130MEDICALPARASITOLOGY肝吸虫的成虫寄生于肝脏胆管内6/22/202131MEDICALPARASITOLOGY四